کورونری آرٹری بائی پاس سرجری - یہ کیا ہے؟ دل کی کورونری بائپاس وریدوں

کورونری دل کے مرض کے 21st صدی کے ایک حقیقی لعنت ہے. تقریبا ہر دوسرا شخص اس مرض میں مبتلا ہے. کچھ ادویات کے ساتھ بیماری، لیکن کیا کچھ اہم سرجری کا علاج کر سکتا ہے. بنیادی آپریشنز میں سے ایک، دل، ایک کورونری بائپاس کی وریدوں میں خون کے بہاؤ کو کم کرنے.

یہ کیا ہے؟

یہ اصطلاح کافی عرصے سے بہت سے طبی ذرائع میں ظاہر کرنا شروع کر دیا. فی الحال، آپریشن تقریبا اپنی نوعیت کا صرف ایک ہے. اعدادوشمار کے مطابق دنیا بھر میں تقریبا ایک ملین ایسے طریقہ کار سے سالانہ خرچ.

ذکر، کورونری دمنی کی بیماری کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کے مریضوں کی اکثریت ضروری ہے. یہ کیا ہے - جانتے ہیں، بدقسمتی سے، بہت سے نہیں.

کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کے دل کی وریدوں پر لمبے راستے کے نفاذ شامل ہے.

آپریشن بہت وسیع اور شدید ہے.

اعدادوشمار کے مطابق اس آپریشن کی ضرورت میں ان تمام لوگوں میں سے صرف 12 فیصد کیا جاتا ہے. کچھ میں نے دوسروں کو ہمیشہ طبی مدد حاصل نہیں ہے جبکہ، اس کی کارکردگی کو تضادات ہیں.

آپریشن شائع ہوا ہے ایک بار، کئی نامور سائنسدانوں کو یہ بڑی دلچسپی ظاہر کی ہے، تاہم، دو سال اپنے قیام کے بعد، آپریشن ممنوع کر دی گئی. آپریشن دنیا کے میڈیا میں ظاہر کرنا شروع کر دیا جب، صرف چند سالوں میں اسے دوبارہ متعارف کرایا. اس کے بعد سے اس کے استعمال کے تقریبا روزانہ ہو گیا ہے، اور بہت سے ڈاکٹروں کو ایک ممکنہ علاج کورونری دمنی کی بیماری کی نمائندگی نہیں کرتے، لیکن اس آپریشن کو منظم کرنے کے لئے.

کورونری دمنی کی بیماری کے روگجنن

کورونری دمنی کی بیماری کورونری دمنیوں ایک آکسیجن کی کمی کا تجربہ کرنے کے لئے شروع کر رہے ہیں جب تیار کرتا ہے. یہ وجہ lumen کے محدود کرنے کے لئے اس وقت ہوتی ہے. ایک محدود کرنے کے نتیجے وجوہات، بہت سے - پیدائشی نقائص اور پیدائش سے غیر معمولی تنگ سے لے کر اور صلابت مکلس کے پھیلاؤ کی وجہ سے lumen میں کمی کے ساتھ ختم.

عام طور پر، IBS علامات، پھر جب تک خود اظہار نہیں کرتے جب تک lumen کی 70 فیصد سے زیادہ کے ذریعے اکٹھا نہیں کر رہا ہے. کلینک صرف اہم جسمانی سرگرمی کی صورت میں ظاہر ہو سکتا ہے.

کورونری دل کے مرض کی ترقی کی اہم خصوصیات سانس لینے میں shortness اور خوف کے جذبات کے ہمراہ سینے میں درد ہے. کورونری کی وریدوں کی ایک خاصی تنگ ساتھ دل کے دورے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے.

قدامت پسند تھراپی غیر مؤثر ہے جب (استقبالیہ vasodilator منشیات) کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹنگ کئے.

آپریشن کے دوران

آپریشن کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے اوپن ہارٹ سرجری، ٹی. E. اس کے سینے کو کھولنے کے لئے ضروری ہے. چیرا عام طور پر بائیں طرف ساحلی cartilages ساتھ بنایا گیا ہے.

مداخلت کے وقت مریض کو ایک سے منسلک دل پھیپھڑوں مشین.

آپریشن جنرل اینستھیزیا کے تحت کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے.

shunt کے پیدا کرنے کے لئے عام طور پر سطحی وریدوں (کہ subcutaneous ویانا ٹانگیں یا اندرونی mammary کے دمنی) استعمال کیا جاتا ہے. نتیجے shunt کے، ایک بار ہٹا دیا، اوپر اور کورونری دمنیوں کی کم ذیل کی درخواست دی اور برتن میں sutured کیا جاتا ہے. یہ متاثرہ شریان کے ذریعے خون کے بہاؤ کی سہولت فراہم اور آپ احتشاء ischemia کے دور کرنے کے لئے اجازت دیتا ہے.

کچھ صورتوں میں ریڈیل دمنی آروپت کا سہارا شریانوں کے ذریعے خون کے بہاؤ بہت بہتر پاس ہے.

فی الحال، زیادہ مائل کارروائیوں دل اور پھیپھڑوں کی بائی پاس کے استعمال کے بغیر، اس یونٹ کے ذریعے خون پاس سرخ خون کے خلیات کو نقصان اور hemolysis کے لئے حصہ کے طور پر عمل کرنے کے لئے.

مرحلہ نوٹیفائر

دل کی کورونری بائپاس وریدوں مندرجہ ذیل صورتوں میں دکھایا گیا ہے:

• کم از کم 50 فیصد بائیں کورونری آرٹری کے خون patency کم. یہ برتن غذائیت میں ایک اہم infarction کے لئے ہے. خون میں سے زیادہ تر کی وجہ سے کنٹینر کے بلاک سطح پر شدید ischemia اور myocardial infarction کے ساتھ بھرا ہے کیا کی، اس کے لئے ایک سوال ہے.
• 70 فیصد کو کورونری کی وریدوں کی lumen میں کمی.
• پچھلے interventricular دمنی کے stenosis کی موجودگی (خاص طور پر حصے بخرے ہونے کے مقام پر).

یہ ریڈنگ کورونری بائپاس سرجری کے لئے بنیادی ہیں.

ان کے علاوہ منفی، روگسوچک اشارے موجود ہیں. وہ ینجائنا کے بار بار bouts کے (درد، سینے میں اور constriction کا احساس) کی وجہ سے ہیں، اور عام طور پر ادویات کو تراشا گیا ہے. تاہم، مسئلہ کیس دوا اس کی تاثیر کھو دیتا ہے جہاں میں زیادہ سنگین ہو جاتا ہے، اور حملوں زیادہ بار بار بن رہے ہیں. کہ اس معاملے میں پہلے ہی سے مشق کا مسئلہ اٹھایا جانا چاہئے.

تضادات

انفارمیشن ٹیکنالوجی کے وسیع پھیلاؤ کی وجہ سے، کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کے بارے میں جاننے - یہ کیا ہے، کیا اس کی گواہی - مشکل نہیں ہے. سب کچھ تضادات کے ساتھ زیادہ پیچیدہ ہے.

سرجری کے لئے اشارے کے برعکس میں، تمام تضادات کے آپریشن کے بارے میں ایک مریض کا سوال اس مخصوص اعداد و شمار سے آگے بڑھنے سے غور کیا جانا چاہئے کے بعد سے، رشتہ دار ہیں.

یہ خیال کیا گیا تھا کہ مریض کی عمر، خاص طور سے زیادہ 70 سال، مداخلتوں کے عمل کرنے مانع عنصر ہے. موجودہ وقت میں، بہت سے مریضوں بزرگ میں مداخلت برداشت ہو دل (یہ ہے hemodynamics کو متاثر سہگامی دائمی بیماریوں کی عدم موجودگی کی وجہ سے). ایسے امراض ہیں جو ان لوگوں کے لئے، ڈاکٹروں کے لئے زیادہ مائل ہیں ایک دل ٹرانسپلانٹ اور vascular (وہاں decompensated ریاستوں جب تک).

اس سے قبل، کارونری دل کی وریدوں کی بائی پاس سرجری گردوں کی ناکامی یا فعال oncological عمل میں منعقد کیا گیا. اب آپ کو ایک سازگار نتائج اور 10 سال سے زیادہ کے لئے زندگی کے طول کے ساتھ ان مریضوں میں کافی کامیابی سے منعقد کی مداخلت کے بارے میں معلومات حاصل کر سکتے ہیں.

مریضوں کی بحالی

آپریشن بہت وسیع اور شدید ہے، کافی زور کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹنگ گزر مریضوں کا مناسب انتظام ہے. سرجری کے بعد اکثر اور متعدی پیچیدگیوں (کی وجہ سے ایک وینٹیلیٹر پر مریض کے طویل قیام کرنا) جیسے پھیپھڑوں وینٹیلیشن کا نقصان پیچیدگیوں کی ترقی.

بیلون افراط زر یا خصوصی کھلونے استعمال کرتے ہوئے کارکردگی کا مظاہرہ سانس کے امراض کی پروفلیکسس. متعدی پیچیدگیوں کی ترقی کو روکنے کے لئے زیادہ مشکل ہے - بارز میں سے نہیں ہمیشہ محتاط اور بروقت تبدیلی انفیکشن کو روکنے میں مدد.

آپریشن کے ستولتا اکثر اہم خون کی کمی کا مشاہدہ کیا جا سکتا ہے کی وجہ سے کے طور پر، مریض کے خون کے پیرامیٹرز کی نگرانی کرنا نہ بھولیں. اس صورت میں، مریض کو صرف ضرورت انتقال خون اس کی کوتاہیوں کی تلافی کرنے کے لئے.

تمام مریضوں کو اس آپریشن سے کیا گیا ہے - کورونری بائپاس سرجری - بحالی کے گزر اور کشیدگی سے بچنے کے لئے ایک طویل وقت ہے. یہ کی sternum پر عائد تضادات دھات اسٹیپلز کو روکنے کے لئے کیا جاتا ہے.

رائے مریضوں کے آپریشن کے بارے میں

مریضوں کی ایک بڑھتی ہوئی تعداد کے دل کی نالیوں میں مداخلت کر رہے ہیں. آپ مختلف سائٹس اور اس مسئلہ کے لئے وقف فورم کی جانچ پڑتال، تو یہ دیکھا جاتا ہے کہ کورونری بائپاس سرجری، ایک کافی مثبت جائزے جھیلا ہے جو بہت سے لوگوں کو. نمایاں طور پر زندگی کے معیار کو بہتر بنایا، اور بہت سے مریضوں کو معمول کی سرگرمیوں کے لئے (صرف بحالی کے دورانیے کے بعد) واپس کر سکتے ہیں. اس ینجائنا حملوں، نمایاں طور پر روزانہ رہنے کی سرگرمیوں پر اثر انداز ہوتا ہے جس کی تعداد کم کر دیتا ہے.

بہت سے Wonder - یہ آپریشن کتنا ہے؟

یہ سب سرجری کے لئے اشارے کے تعین کے وقت صحت کی کس مریض کی حالت پر منحصر ہے. آپ کورونری آرٹری بائی پاس سرجری کے دکھاتے ہیں، تو قیمت کی طرح کے طور پر مداخلت کا حجم، آپریٹنگ سرجن کی قابلیت، لیکن تقریبا ایسے تمام آپریشنز بلا معاوضہ کیا جاتا عوامل پر مشتمل ہو گی. ان کے عمل کے لئے پیسہ ریاستی بجٹ (پرائیویٹ ہسپتالوں میں سرجری کی قیمت بہت مہنگی ہے جو 7 سے 10 ہزار ڈالر، سے حدود) کی طرف سے مختص کر رہے ہیں.

اس کے قابل اس آپریشن کر رہی ہے؟

طویل مدتی انجائنا میں مبتلا کئی مریضوں، کورونری آرٹری بائی پاس سرجری دکھایا جاتا ہے. کیونکہ یہ ضروری نہیں کہ ایک ڈاکٹر کی ایک تفصیلی وضاحت ہونا ضروری ہے کیا، چند لوگوں کو معلوم ہے - یہ کیا ہے. کچھ خوفزدہ ہیں اور آپریشن سے انکار، طریقہ کار بہت پیچیدہ اور مشکل ہے کے بعد سے، اور پیچیدگیوں کا خطرہ بہت زیادہ ہے. دوسروں نے جان بوجھ کر یہ جان کر کہ تمام کی مداخلت کے بغیر زیادہ بدتر ہو سکتا، خطرہ مول لے.

میں نے آپریشن کرنا چاہیے - انتخاب خالصتا انفرادی ہے. تاہم، اگر آپریشن دکھایا جاتا ہے، اس سے بہتر کو باہر لے جانے کے لئے، ایک سازگار نتائج کو نمایاں طور پر حالت اور معیار زندگی کو بہتر بناتا ہے (آپریشن کے دوران مہلک 2 فیصد سے بھی کم ہے) کے بعد سے ہے.