نمونہ Ruvilua-گریگواری کیا ہے؟

دنیا میں بہت سے لوگ بھی شبہ نہیں ہے جس کے بارے میں بیماریوں کی ایک بڑی تعداد موجود ہیں. لیکن مقدمات آپ کو صرف فوری طور پر مریض کو ابتدائی طبی امداد فراہم کرنے کے قابل ہو جائے کرنے کے لئے شدید انسانی کی علامات کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے جب موجود ہیں. لیکن یہ ہمیشہ ایک سنگین بیماری نہیں ہے یا اخترتیاشتھان ضعف کا تعین کیا جا سکتا ہے، لیکن اس صورت میں، جدید کی مدد آئے تشخیصی تکنیک، ایسے نمونے Ruvilua-گریگواری طور مثال کے طور پر. لیکن اس نمونے کی بدولت تعین کیا جا سکتا ہے، اور یہ تجزیہ کے لئے عام طور پر ہے کہ؟

نمونہ Ruvilua-گریگواری: یہ کیا ہے؟

یہ آزمائش - اس hemothorax اوپر intrapleural بلیڈنگ یا نہیں کا تعین بہت تیزی سے کی اجازت دی تشخیص کے طریقوں میں سے ایک ہے. مثبت ٹیسٹ Ruvilua-گریگواری بلیڈنگ pleura اندر جاری رہتا ہے اور جس نے سٹاپ کے منفی ثبوت، یا یہ ہے یا نہیں، لیکن کے طور پر فعال نہیں کہتے ہیں.

لیکن hemothorax کیا ہے، کہ کس طرح اس مریض کی حالت میں بے عملی کے کس نتائج اس کا علاج کرنے کے لئے؟

Hemothorax: یہ کیا ہے؟

Hemothorax - بلیڈنگ pleura کے اندر پایا جاتا ہے اور یہ خون کی ایک بڑی رقم، بالآخر پھیپھڑوں کے سمپیڑن کے ساتھ کیا جاتا ہے جس میں جمع اس حقیقت کی طرف جاتا ہے. Ruvilua-گریگواری بلیڈنگ اور اس کی شدت کی موجودگی کا تعین کرنے کے لئے جتنی جلدی ممکن اجازت دیتا نمونہ. تشخیص کرنے کے علاوہ، خون کی کمی کی علامات کی طرف سے تسلیم کیا جا سکتا ہے:

• سینے میں درد؛
• کم دباؤ؛
• چکر آنا؛
• جلد اور دوسروں پیلا.

مریض ایسے توضیحات پیش، تو یہ ایک تشخیص کرنے اور خون کو روکنے کے لئے تمام اقدامات کرنے کی ہسپتال لے جایا جائے ضروری ہے. لیکن اس hemothorax متحرک کر سکتے ہیں؟

پیتھالوجی وجوہات

hemothorax کی تشخیص حاصل کرنے والے مریضوں کے لئے ضروری ہو سکتا ہے سینے صدمے، pathologies کے، یا خون کے iatrogenic وجوہات کے لئے خوش ہیں.

ڈاکٹروں کے تحت چوٹوں مختلف قسم کے thorax پر کو پہنچنے والے نقصان کو شامل. Hemothorax ٹریفک حادثات، کے نتیجے میں ترقی کر سکتے ہیں بندوق کی گولی کے زخموں، ٹوٹے پسلیاں، بہت اونچائی سے ایک زوال، اور دوسرے عوامل.

ایسے زخمی ہونے والے نقصان نہ صرف پھیپھڑوں، لیکن دیگر اعضاء کا سبب بن سکتے ہیں:

• دل؛
• جگر؛
• تللی؛
• ڈایافرام؛
• پسلیوں کے برتن؛
• چھاتی دمنی؛
• پھیپھڑوں.

Hemothorax اور اس طرح مریض میں بیماری کی وجہ سے کر سکتے ہیں:

• aortic سے Aneurysm؛
• تپ دق؛
• پھیپھڑوں یا فوففس میں عنادی سرطان؛
• پھیپھڑوں ودرد؛
• ہیمرج diathesis کے؛
• coagulopathy، اور دیگر.

hemothorax کے نتیجے Iatrogenic عوامل (اس کی موجودگی کا تعین کرنے Ruvilua-گریگواری نمونہ گا) مرکزی رگ میں کیتیٹر کے پھیپھڑوں یا pleura، فوففس نکاسی آب، جگہ کا تعین کرنے پر سرجری کے بعد پیچیدگیاں ظاہر ہوتے ہیں.

روگجنن hemothorax

pleura میں خون کی جمع پھیپھڑوں کی کمپریشن اور نمایاں طور پر پھیپھڑوں کی سانس کی سطح کو کم کرنے کی طرف جاتا ہے جس میں اندرونی اعضاء کی نقل مکانی، پیدا کر سکتا ہے، سانس اور hemodynamic کے عوارض موجود ہیں. اس وجہ سے، hemothorax اکثر دل اور سانس کے نظام کی طرف جاتا ہے کہ مناسب طریقے سے کام نہیں کرتے ہیمرج اور کارڈیو پلمونری جھٹکا کے طبی پریزنٹیشن تیار کرتا ہے.

پہلے گھنٹے کے بعد خون pleura میں مل گیا ہے، مؤخر الذکر ایک اشتعال انگیز عمل تیار کرتا ہے. hemothorax اس کے نمونے Ruvilua-گریگواری تعین کرنے میں مدد کرتے ہیں تو (ورم میں کمی لاتے، leukocytic دراندازی، سوجن اور exfoliated کے mesothelial خلیات ظاہر ہوتا ہے). بلیڈنگ ذریعے فوففس خون کے علاقے میں درجہ بندی پہلی بار پردیی خون سے مختلف نہیں ہے، اور بعد میں ہیموگلوبن کی سطح، erythrocytes سے اور leukocytes کے کے انڈیکس میں کمی.

pleura میں انجکشن جب، خون کے تککی، لیکن ایک مختصر وقت کے بعد fibrinolysis کا عمل شروع ہوتا ہے، اسے دوبارہ liquefies ہے جس کی وجہ سے. یہ عمل بستگی مخالف عوامل کے لئے حصہ ہے. hemothorax کی کئی اقسام ہیں. کیا ہیں، اور ان کے درمیان کیا فرق ہے؟

کلاسیں hemothorax

ہم پہلے ہی hemothorax، تکلیف دہ pathological کی اور iatrogenic ہو سکتا ہے کہ کہا ہے. اس کے علاوہ، اکاؤنٹ میں ان کے خون کی طاقت اور لینے کئی قسموں میں تقسیم کیا جاتا ہے:

• چھوٹے - ہڈیوں میں خون کی جمع ہے، اور خون کی کمی، 500 سے زائد ملی لیٹر نہیں ہے؛
• میڈیم - خون پسلی کے 4 سطح تک گرا دیا ہے، اور اس کے حجم کے بارے میں ڈیڑھ لیٹر ہے؛
• ذیلی کل - خون ایک نچلے درجے کے پنکھ 2 پر گرا دیا جاتا ہے، اور خون کی کمی کی مقدار کے بارے میں دو لیٹر ہے؛
• کل - ایکس رے پر کافی pleura کی شکست کی طرف darkening کے، اور خون کی کمی لیٹر کی روح سے زیادہ ہے.

مزید برآں، apical، interlobar، parakostalnym، supradiaphragmatic، paramediastinalnym ہو سکتا نمونہ Ruvilua-گریگواری اور دیگر تشخیصی طریقوں کا تعین کرنے میں مدد کرتا ہے جس hemothorax،، تمام لوکلائزیشن پر منحصر ہے. اس کے علاوہ اس صورت میں، خون بہہ رہا ہے جاری ہے تو، hemothorax ترقی پسند کہا جاتا ہے، اور یہ بند کر دیا ہے - اگر مستحکم. ایک ہی وقت میں pleura نہ صرف خون، بلکہ ہوا کا احاطہ کرتا ہے، تو اس صورت میں ہم gemopnevmotorakse بارے میں بات کر رہے ہیں. لیکن کیا علامات hemothorax اس بات کی نشاندہی کر سکتے ہیں؟

hemothorax کی علامات

کلینکل تصویر، خون بہہ رہا ہے کی شدت پر براہ راست انحصار کچل پھیپھڑوں کے ٹشو اور اعضاء منتقل. چھوٹے hemothorax، علامات کے ساتھ نہیں کیا جا سکتا ہے بنیادی طور پر مریض کے کھانسنے جب جارہی ہو سکتا ہے جس کے سینے میں درد، کی شکایت، اور سانس لینے میں shortness ہو سکتا ہے.

لیکن مڈل اور ہائی کلاس، ایک نمونہ Ruvilua-گریگواری کا استعمال کرتے ہوئے اس بات کی تصدیق کی جا سکتی ہے، جس سے سانس کے امراض، دل کے امراض، اور دوسروں کے ہمراہ. علامات نقطہ پر بیان کیا گیا ہے نہیں کر رہے ہیں صرف کام نہیں کرتا، آپ ھاںسی کے ساتھ بڑھاتا ہے کہ شدید درد، پورے جسم میں کمزوری، کم بلڈ پریشر موصول کر سکتے ہیں. ایک چھوٹا سا جسمانی ورزش کے ساتھ علامات میں سے سب سے aggravated رہے ہیں. بیٹھے یا آدھے بیٹھے - مریض ایک آرام دہ پوزیشن کو منتخب.

لیکن شدید hemothorax میں جو بھی اضافہ، چکر،، کی اجازت نہیں دیتا tachycardia کے، جلد کا پیلا ترقی آنکھیں، مکھی اڑ جانا اس سے پہلے اکثر سے Syncope پائے جاتے کمزوری، نہیں ہے. لیکن ہمیشہ نہیں علامات hemothorax اشارہ کر سکتے ہیں، لہذا یہ نمونہ اور Ruvilua-گریگواری سمیت مطالعہ، کی ایک بڑی تعداد مقرر کریں گے جو ایک ڈاکٹر کو دیکھنے کے لئے سب سے بہتر ہے. hemothorax میں - یہ ایک مختصر وقت میں بلیڈنگ کی موجودگی یا غیر موجودگی کی نشاندہی کرے گا جس میں سب سے بہترین طریقہ، ہے.

تشخیص

دوران درست تشخیص ڈاکٹر مرض کی تمام تفصیلات کی وضاحت کرتا، لیبارٹری سمیت امتحان کی جسمانی اور دوسرے طریقوں، کی طرف سے مقرر کر رہے ہیں. hemothorax میں فوری طور پر تعین کیا جائے وہاں جگہ جمع کیا مائع، اگر سانس لینے میں وہاں quavers ہے کمزور ہو جہاں سے زیادہ سے dulled چاہے ٹککر آواز، سانس کی نقل و حرکت کے دوران متاثرہ طرف کی عدم دستیابی ہے یا نہیں.

سینے کا ایکسرے kollabirovanie روشنی، (مطالعہ کے دوران ایک افقی پوزیشن میں مریض) سیال کی موجودگی یا pleura میں تککی پتہ چلتا ہے. تشخیص اور تشخیص واضح کرنے کے لئے مقرر کیا جا سکتا فوففس پنچر ، hemothorax پر اس صورت میں خون کے حصول میں تشخیص کی تصدیق. جراثیم سے پاک اور متاثرہ hemothorax نمونے Petrova کی اور Efendiyev، شفافیت اور جلد aspirate کا اندازہ ہے جس کو بنانے کو تسلیم کرنے کے لئے.

لیبارٹری کے خون کے ٹیسٹ leukocytes کے اور erythrocytes سے کی تعداد کا تعین کرے گا. یہ بھی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے، اور جیسا کہ الٹراساؤنڈ، ایکسرے، سینے CT، تشخیصی thoracoscopy دیگر تشخیصی تکنیک.

یہ ہے کہ آپ کے نمونہ کی وضاحت کرنے کی اجازت دیتا ہے؟

بلیڈنگ جاری ہے اس بات کی تصدیق کرنے کے لئے، یا یہ کہ یہ پہلے سے ہی بند کر دیا ہے، صرف ایک نمونہ Ruvilua-گریگواری جیسے ایک مطالعہ منظم کرنے کے لئے ضرورت نہیں. اس قسم کی تشخیص کے طریقوں pleura کے خون کے نمونے لینے کی ضرورت ہوتی ہے، اور پھر اس کی طرف دیکھو. یہ ایک ٹیسٹ ٹیوب یا سرنج میں بند کر دیا جاتا ہے، تو یہ بلیڈنگ جاری ہے کا مطلب ہے کہ، اور کوایگولیشن غائب ہے، تو کوئی. اس کے بعد نمونے مزید تفتیش کے لئے لیبارٹری بھیجے، اور یہ پہلے سے ہی ہیموگلوبن کی مقدار کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے.

مثبت ٹیسٹ Ruvilua-گریگواری - خون کو روکنے میں مدد ملے گی جس میں ہنگامی thoracotomy، کے لئے ایک اشارے. اس معلوماتی تشخیصی طریقہ کار، لیکن یہ، مزید اور دوسرے سروے سے باہر لے جانے کے لئے تشخیص میں 100٪ اس بات کا یقین کرنے کے لئے بہتر ہے. لیکن کس طرح ٹیسٹ کیا جائے؟

hemothorax اوپر طریقہ باڑ پنچر

برتاؤ کی ٹیسٹ صرف اس تحقیق بہت پیچیدہ ہے، کیونکہ ایک تعلیم یافتہ ڈاکٹر بننا چاہئے، اور اگر آپ کو پکڑ لیے خون کانمونہ غلط ہے، یہ مریض کو اس سے بھی زیادہ نقصان ہو سکتا ہے. hemothorax میں پنچر - تشخیص، پسلیاں 6 اور 7 درمیانے اور zadnepodmyshechnoy لائن پر دونوں کے درمیان کیا جاتا ہے جس کا ایک منفرد طریقہ. اس مرحلے پر، مریض بیٹھے پوزیشن میں ہونا چاہئے. خون مطالعہ منشیات کے زیر انتظام کے antibacterial حل کرنے کے لئے بھیجا جاتا ہے.

کنزرویٹو تھراپی

قدامت پسند علاج، اگر haemothorax ہلکا کرنے میں مدد کرتا ہے جس صورت analgesics اور hemostatic کے ایجنٹوں میں. اس کے علاوہ فوری انتقال خون کے ساتھ اچھا اثر متبادل تھراپی، haemothorax اعتدال پسند یا اس سے بھی شدید ہو. انفیکشن HT کے علاج fibrinolytic ایجنٹوں کے زیر انتظام کر رہے ہیں کے طور پر، وہ بھی جمے hemothorax کی روک تھام اور علاج کے لئے اس بات کا اشارہ کر رہے ہیں اور اب بھی immunocorrecting اور عالمتی استعمال کیا جا سکتا ہے.

چھوٹے hemothorax بہت تیزی سے اور نتائج کے بغیر علاج کے قدامت پسند طریقوں کی طرف سے ختم کیا جا سکتا. لیکن اس صورت میں، دوبارہ امتحان ایک مثبت ٹیسٹ Ruvilua-گریگواری انکشاف، تو کوئی سرجری نہیں کر سکتے.

hemothorax کے سرجیکل علاج

سرجری طرح کے معاملات میں مریض کو اس بات کا اشارہ ہے:

• بلیڈنگ pleura اندر جاری رہتا ہے تو؛
• haemothorax کرل کروانے اور روکتا پھیپھڑوں کو بڑھانے کے.
• خون کی دوبارہ جمع کو ایک پنچر لینے کے بعد ہوئی ہے تو؛
• خون انتخاب فوففس نکاسی آب کے ذریعے جاتا ہے، اور اس کے حجم 2-3 گھنٹے کے لئے کے بارے میں 500 ملی لیٹر ہے؛
• تباہ شدہ اہم اعضاء.

hemothorax علاج خون بہہ رہا ہے اور جریان خون جھٹکا کی شدت کے etiological عوامل کی خصوصیات پر مبنی ہے. سینے کے پھیپھڑوں اور دیگر اعضاء کو کھلا تیز پہنچنے والے نقصان کو نہ طبی analgesia کے بھی شامل ہے جس میں ایک جامع مخالف جھٹکا تھراپی، کے پس منظر پر فوری سرجیکل مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن یہ بھی شدید انیمیا اور hypoxia ساتھ جدوجہد.

آپریشن طرح کے مقاصد کے لئے ضروری ہے:

• خون کو روکنے کے؛
• اندرونی اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کو ختم؛
• اضافی خون ہٹانے؛
• پھیپھڑوں کی تیز unfolding کے لئے نکاسی آب بچھانے کی؛
• اینٹی سیپٹیکس ساتھ فوففس گہا کی بحالی کے لئے.

لیکن کیا پیشن گوئی ڈاکٹروں دے hemothorax میں آپریشن ہوا جو مریضوں باہر کیا گیا تھا؟

پیشن گوئی اور hemothorax کی روک تھام

hemothorax کے لئے علاج کی کامیابی چوٹ یا بیماری، خون بہہ شدت اور بروقت امداد فراہم کی نوعیت پر منحصر ہے. ہلکا یا اعتدال پسند hemothorax ساتھ مریضوں کے لئے سازگار prognosis کے. Clotted hemothorax ترقی کو خطرہ ہو سکتا فوففس empyema کی، لیکن خون بہہ جاری رکھا یا خون کا ایک ایک بڑے نقصان کی موت کا باعث بن سکتی.

hemothorax کی پاداش ڈایافرام کی نقل و حرکت محدود کرنے کا سبب ہے کہ فوففس adhesions کو بڑے پیمانے پر تشکیل ہو سکتی ہے. اس صورت میں، یہ ایک ریاست پڑا ہے جو تمام مریضوں تیر اور باقاعدگی سے سانس کی مشقوں کو ایسا کرنے کی سفارش کی ہے.

پریوینشن hemothorax thoracoabdominal صدمے، پھیپھڑوں اور mediastinum پر سرجری میں ہیمعثتصاس کے کنٹرول کے ساتھ ایک ڈاکٹر مریضوں مشورہ، سینے پر چوٹ کا انتباہ فراہم کرتا ہے.

اختتام

مختصر کرنے کے لئے، ہم کہہ سکتے ہیں کہ نمونے Ruvilua-گریگواری - hemothorax میں سب سے اہم جائزوں میں سے ایک ہے. ایک بہت سنگین حالت میں ایک ڈاکٹر سے فوری ریفرل کی ضرورت ہے کہ - فوففس علاقے میں خون بہہ رہا. کہ یا فورا بعد پہلی علامات میں کیوں کسی صدمے سے اہل مدد حاصل کرنے کے لئے بہترین ہے، یا بھول چوک مہلک ہو سکتا ہے.