Anaphylactic رد عمل. anaphylactic جھٹکا

اصطلاح "الرجک رد عمل"، "angioedema"، "anaphylactic جھٹکا" بیسویں صدی میں، طب میں نسبتا حال ہی میں شائع ہوا. دنیا ایک physiologist کے Sharl Rishe، طب میں ان کی فرانسیسی سائنسدان، نوبل انعام یافتہ پیش کیا. اس کے بعد گھریلو دوا میں ان کے خیال، الیگزینڈر Mihaylovich Bezredko پکڑے وہ الرجی کی ایک تاریخ کے ساتھ مریضوں کو ادویات کے انتظام کے طریقوں میں بہتری آئی. بعد ازاں رپورٹوں ہنگامی طرح کے مریضوں کے لئے تیار کیا گیا ہے، اور اموات کی تعداد میں کمی آئی ہے. تاہم، جدید طب کے باوجود میں، تیورگراہتا کی شرح اموات ابھی بھی زیادہ ہے.

تعریف

وسیع شرائط میں، ایک الرجی - کسی خاص روگزنق اور اس کے ساتھ بار بار تصادم کی طرف سے اس پرتشدد ردعمل کو مدافعتی نظام کی سنویدنشیلتا میں اضافہ کرنا ہے. الرجک رد عمل کی کئی قسمیں ہیں:

• فوری طور پر، یا anaphylactic؛
• سائٹوٹوکسک (مائپنڈوں پیکر کے ؤتکوں کے ساتھ رد عمل کا اظہار پار)؛
• immunokopleksnogo (vascular کے نقصان مدافعتی احاطے چالو)؛
• تاخیر یا kletochnozavisimogo.

anaphylactic رد عمل - پہلی قسم کے الرجک رد عمل کا اظہار ہے، جو کہ فوری طور پر ہے.

اس کے علاوہ، کلینکل پریکٹس میں زیادہ لکانا anaphylactoid رد عمل تیورگراہتا کے اسی طرح کے طبی توضیحات ہیں، لیکن ان کی تشکیل کے طریقہ کار کو غیر ملکی مادہ کے ساتھ اشتعال انگیز خلیات کی ایکٹیویشن کی وجہ سے ہے، پروٹین بجائے احاطے "مائجن - مائپنڈ" پورا کرتے ہیں.

وجوہات

ابتدائی طور anaphylactic الرجک رد عمل ایک انسانی جسم زہریلا مادہ گر گئی جب واقع ہوئی ہے. ایک مثال، کیڑے کے کاٹنے اور زہریلی کیڑے مکوڑے ہیں. لیکن آج کی دنیا میں، جسم سے بھی واقف ہے، حضور چیزوں جواب نہیں کر سکتے:

1. خوراک - شہد، دودھ، گری دار میوے، انڈے، سمندری غذا، چاکلیٹ، ھٹی پھل.
2. Medicaments - ہارمون، اس کے برعکس ایجنٹوں، ویکسینز، سیرا، anesthetics.
3. پودوں اور جانوروں - جرگ، فنگس، جانوروں کی روسی، مٹی کے ذرات.
4. ماحول کے درجہ حرارت - سردی / گرمی.
5. دمہ، vasomotor rhinitis کے، ایکجما کے ساتھ لوگوں میں الرجی کے امکانات میں اضافہ ہوا.

یہ صرف ایک مختصر، اوسط شخص میں الرجی کا سبب بن سکتا ہے کہ چیزوں میں سے بہت جنرل فہرست ہے. اس کے علاوہ، اس طرح کے رد عمل صلہ کی پہلی سطر کے رشتہ داروں میں مشاہدہ کر رہے ہیں، تو، سب سے زیادہ امکان ہے، بچے بھی اسی رد عمل ہوگا.

ترقی کے ردعمل اصول

الرجک رد عمل anaphylactic قسم کے جواب pathological کی مدافعتی نظام سے وابستہ غیر ملکی ایجنٹوں کے پیکر میں حاصل کرنے کے لئے. عام طور پر، ایک مائجن جسم کے ساتھ پہلی ملاقات میں امیونوگلوبولینز M پیدا کرتا ہے، اور دوبارہ جب - G. تاہم، بعض اوقات عمل گمراہ ہو جاتا ہے. Anaphylactic قسم کا رد عمل ہے جب مخصوص کی بڑھتی ہوئی آبادی اس وقت ہوتی امیونوگلوبلین E. وہ پہلی بار کے لئے ایک مادہ کے ساتھ رابطے کے بعد پیدا ہوتی ہیں، لیکن سب سے پہلے میں خود اظہار نہیں. اس کے بجائے، وہ مستول خلیات (basophils) کی سطح پر فکسڈ اور پنکھوں میں انتظار کر رہے ہیں. ایک شخص مائجن کے ساتھ دوبارہ رابطہ کیا جاتا ہے تو، IgE basophils چالو کرنے اور رہائی کے اشتعال انگیز ثالثوں، جیسے ہسٹامانا، سائٹوکنس، interleukins، prostaglandins اور leukotrienes. نظام کی ایک بڑی تعداد کے ساتھ وہ کھوکھلی اعضاء، سانس کی ناکامی کی دیواروں میں ورم میں کمی لاتے، vasodilation اتنا، ہموار عضلات کا باعث، جسم کے ؤتکوں کو متاثر، غدود کے سراو میں اضافہ ہوا. الرجن کے اندراج کی سائٹ سوزش کے علاقے کی بنیاد رکھی. فوری hypersensitivity کے کے اس مرحلے.

لیکن تیورگراہتا کی ترقی اور تاخیر hypersensitivity کے نام سے ایک دوسری مدت، یا مرحلے، ہے. لسکا، neutrophils، eosinophils، کی macrophages - اشتعال انگیز توجہ کی تشکیل chemotaxis کر خلیات میں داخل کرنے کے لئے. وہ غیر ملکی ایجنٹوں کے خلاف جنگ کے لئے ضروری cytoplasmic مادہ پر مشتمل ہے، لیکن بجائے اس کے جسم کے اپنے ٹشو کو خارج کر دیتا ہے، اور connective ٹشو بجائے قائم ہے. ایک اصول کے طور پر، ایک تاخیر ردعمل شدید بعد چھ گھنٹے کے اندر اندر ہوتا ہے اور دو دن تک رہتا ہے.

anaphylactic رد عمل کی systematization

anaphylactic رد عمل کی قسمیں ان کے طبی توضیحات کی شدت کے مطابق تقسیم کر رہے ہیں. خصوصیت نشانیاں آپ کو تیزی سے مریض کی حالت کا اندازہ لگانے اور مناسب مدد فراہم کرنے میں مدد ملے گی.

1. روشنی anaphylactic رد عمل انسانی زندگی کے لئے خطرہ لاحق نہیں ہے. اعضاء میں tingling یا گرمی، ناک، منہ یا پلکیں کے چپچپا جھلیوں کی ایک معمولی سوجن کے ساتھ مل کر - داخلی مریضوں paresthesia کے جذبات کے طور پر اس کی وضاحت. شاید چھیںکنے، پانی آنکھوں، کھجلی. علامات ظاہر ہوتے ہیں اور ایک دن کے اندر اندر غائب.
2. شدت کی اوسط ڈگری larynx اور bronchi کے bronchospasm رد عمل کے Mucosal ورم میں کمی لاتے کے طور پر ظاہر. انسانوں میں، dyspnea، کھانسی، ہوا ایک خصوصیت سیٹیاں آواز کے ساتھ پھیپھڑوں میں گزر جاتا ہے. ان حالات میں ممکن ہے angioedema، چھپاکی. اس طرح کے طور پر متلی، قے، سر درد، بخار obscheintoksikatsionnye تجلیات، ہو سکتا ہے. کچھ صورتوں میں erythema کے، شدید خارش، اعصابی جوش و خروش نہیں ہے.
3. سنگین شدید anaphylactic رد عمل کا آغاز اور پہلی نظر میں، روشنی کی قسم کے لئے اسی طرح ایک اصول کے طور پر. اس کے بعد، چند منٹ کے بعد، bronchospasm، اوپری سانس کی نالی اور bronchial سانس کی ناکامی کے ورم میں کمی لاتے کے ساتھ ایک دوسرے مرحلے کے بعد. پھر cyanosis ہے، سانس لینے میں بند ہو سکتے ہیں. اگلے مرحلے علامات کی سامانییکرن ہے. سانس کی نالی میں، بلکہ عمل انہضام کی نالی میں نہ صرف چپچپا پھول. یہ peristalsis کو، قے، اسہال اور پیٹ میں درد کی رکاوٹ کی طرف جاتا ہے. اعصابی نظام سے دوروں، شرونیی اعضاء کی بصارت کا شکار innervation واقع ہو سکتا ہے. پردیی vascular نظام کی توسیع اور ایک پریشر گر نیچے چھوڑ انگیخت ورم میں کمی لاتے کی وجہ سے ارد گرد کے ٹشو میں خون کا مائع حصے سے باہر نکلیں. حالت کی شدت عمل کی ترقی کی رفتار پر منحصر ہے، وہ prognosis کے تیز تر کرنے کے لئے براہ راست تناسب میں ہیں، بدتر. موت تک.

مقامی علامات

اعتدال شدید الرجک رد عمل، مریض کو تکلیف کا باعث، ہلکے لیکن موت کی قیادت نہیں کرتے کے لئے بنیادی طور پر وہاں:

• والی ناک کی سوزش، آشوب چشم، rhinorrhea طور catarrhal توضیحات؛
• bronchoconstriction، dyspnea، دمہ، مکمل رکاوٹ تک اوپری سانس کی نالی کے ورم میں کمی لاتے،
• وجہ Eustachian ٹیوب کے اندر mucosa کی سوجن کو نقصان کی سماعت؛
• جیسا کہ چھپاکی، ایکجما، الرجک سے رابطہ کریں dermatitis کے (نازک جلد کے علاقوں میں واقع - پیٹ، ران، chelidon) جلد پر multiforme کرنے ددورا؛ عام طور پر سڈول.

عام علامات

جسم پر الرجن نمائش کا ایک پیچیدہ کے ساتھ منسلک:

• سر درد، کمزوری، سستی، غنودگی؛
• متلی، قے، بدہضمی اسہال یا قبض کی صورت میں، پیٹ میں درد cramping کے؛
• دل کی دھڑکن کی خرابی، دباؤ، بے ہوشی، خاتمے، صدمے میں قطرہ.

anaphylactic جھٹکا

انہوں نے رد عمل الرجی سکتے ہیں کیا کے سب سے زیادہ شدید مظہر ہے. anaphylactic جھٹکا مائجن کے لئے کی نمائش کے بعد سب سے پہلے منٹ کے دوران اچانک شروع ہوتا ہے. بنیادی طور پر ڈاکٹر ادویات، خوراک یا کاٹنے کو تشدد مقامی ردعمل متنبہ کیا جائے ضروری ہے. یہ جیٹ، ناقابل برداشت کھجلی یا دباؤ میں تیزی سے کمی کی سوجن، ضرورت سے زیادہ درد ہو سکتا ہے. ایک کھانے کا الرجن، تو پھر تمام قے اور منہ، حلق، یا کے larynx کی سوجن کے ساتھ شروع کر سکتے ہیں.

دوسرے مرحلے پر bronchial ٹیوبیں کی ایک اضطراری اینٹھن انجام دیتا اور airway lumen کی اتیویاپی نیچے سانس روکنے کے لئے. اضافہ hypoxia کو، ہونٹوں اور extremities نیلے باری، مریض شعور، بے ہوشی یا بے ہوشی میں ڈوب کھو دیتا ہے. سرجری کے بغیر طبی کارکن آدمی ہوش کے بغیر، بہت تیزی سے مر جاتا ہے.

ایمرجنسی

پورے جسم میں مائجن کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے، مندرجہ بالا الرجن کا اندراج سائٹ کو فوری طور پر 0.1 فیصد ایپی نیفرین حل (ایسسی یا i.v.) کا اطلاق ہوتا ہے رخت (اگر ممکن ہو) اور زیر انتظام منزل نرد کے لئے. اور، "Prednisolone" مریض کے وزن کی فی کلوگرام 5 مگرا کی خوراک کے نظام کے جواب سست کرنے کی رگ میں، (مذہب) میں شامل کیا. ان اقدامات کی مدد نہیں کرتے ہیں تو، اور اس شخص گلا گھونٹنا کرنے کے لئے جاری، یہ tracheal intubation باہر لے جانے اور مصنوعی سانس شروع کرنے کے لئے ضروری ہے کہ بیگ Ambu یا وینٹیلیٹر. اس سے تو یہ ایک سانس لینے میں ٹیوب، پھر ایک فیصلہ kotikotomii یا tracheotomy سے متعلق بنائی گئی ہے داخل کرنے کے لئے ناممکن ہے کہ ایسا ہوتا ہے. یہ آکسیجن کی رسائی کو یقینی بنانے، اور مریض کی زندگی کو بچانے کے کریں گے.

ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی خصوصیات

ہر وقت، فوری اقدامات کئے جاتے ہیں جب تک، آپ کو دو ملیلیٹر کی کل خوراک تک جوش بڑھانے میں داخل کرنے کے لئے جاری کر سکتے ہیں. لیکن، ان میں ملوث نہ ہو زیادہ مقدار خراب اور anaphylactic رد عمل خراب ہو سکتے ہیں. (یہ جوش بڑھانے خود کو متعارف کرانے کے بعد منظور نہیں کیا ہے تو) bronchospasm کو دور کرنے کے لئے، یہ "aminophylline" کے مریض بیس ملیلیٹر درون ورید (آہستہ آہستہ) انجیکشن کے لئے ممکن ہے.

کوئی prednisone ہے تو، یہ دوسرے کے ساتھ glucocorticoids کے صدمے خوراکیں طرف سے تبدیل کیا جا سکتا ہے، مثال کے طور پر متعارف کرانے کے 500 ملی لیٹر "Metiprednizolona" یا پانچ پیالے "Dexamethasone" کے مواد. چھوٹے خوراک لینے سے غیر موثر ہو جائے گا.

کی روک تھام

anaphylactic رد عمل سے علاج کرنے کو روکنے کے لئے آسان ہیں. ، الرجن کے ساتھ ممکن رابطے سے بچنے کے آدمی کو معلوم ہے تو، اور منشیات، سرجری یا فزیوتھراپی کی انتظامیہ سے قبل طبی کارکنوں کو اس طرح رد عمل رپورٹ کرنے کے لئے اس بات کا یقین کرنے کے لئے ایسا کرنے کے لئے. اس کے علاوہ، اگر ضروری تجربے کے ساتھ یلرجی کے ساتھ لوگوں epinephrine اور nebulized bronchodilator مختصر اداکاری کے ساتھ قلم لے جانے کے لئے. اس حملے کی صورت میں طبی امداد کی فراہمی کو تیز کرے گا اور زندگیاں بچا سکتے ہیں.