ڈی Quervain کی بیماری: علامات، تشخیص، علاج

ڈی Quervain کی بیماری - کی طرف سے خصوصیات ایک پیتھالوجی tendons کے سوزش انگوٹھے پر. بیماری، آہستہ آہستہ خود اظہار کافی سست نشوونما مختلف ہے. ڈاکٹر کے پاس جانے سے پہلے کبھی کبھی یہ کئی ہفتوں یا اس سے بھی ماہ لگتے ہیں.

بیماری کی تفصیل

ڈی Quervain کی بیماری (دائمی tenosynovitis یا constrictive ligament کے) - چینل، انگوٹھے کی جہاں tendons کے ایک بتدریج کم کی طرف سے خصوصیات ہے کہ ایک پیتھالوجی. بیماری نام نہاد کنڈرا غلاف کی سوزش کے ہمراہ. بیماری اکثر پیشہ ورانہ سرگرمیوں کی کارکردگی کے سلسلے میں، برش پر مسلسل بوجھ کے نتیجے کے طور پر اس وقت ہوتی ہے. کیونکہ مریضوں میں درد کے بالکل پورے ہاتھ کے ساتھ بعض تحریکوں کو انجام دینے کی صلاحیت کو کم کر دیتا.

متواتر کمی بازو کے پٹھوں کی انگلیوں کے موڑ / توسیع کی اجازت دیتا ہے. ان تحریکوں کا ذمہ دار flexor کے کنڈرا اور extensor پٹھوں (ہتیلی کی سطح کے ذریعے انگلیوں کے لئے مناسب) ہیں دوران (ہاتھ کی پشت سے گزرنے). قاطع tendons کے ligaments جو مطلوبہ پوزیشن میں برقرار رکھنے ہے. پیچھے ligament کے برش کے ایک ہی طرف مقامی ہے. ایک علیحدہ چینل میں تازہ ترین میں tendons کے ہر گروپ. انگوٹھے فعال طور پر روزمرہ کی زندگی میں ملوث ہے. ان tendons کے عظیم ترین لوڈشیڈنگ پر لے. ڈی Quervain کی بیماری اور ligaments، ان گاڑھا ہونا اور ورم میں کمی لاتے کی مسلسل سوزش انگیخت. نتیجے کے طور پر، چینل ضرورت سے زیادہ چھوٹے بن جاتا ہے، وہاں بیماری کی علامات پوری کے ہاتھ کی خرابی اس وقت ہوتی ہے.

کیا پیتھالوجی کی ترقی کا سبب بنتا ہے؟

اس مرض کی صحیح وجوہات آخر تک غیر واضح رہتا ہے. اس مسلسل برش سرگرمی (گالف، باغبانی، بچوں کی دیکھ بھال) کی مکرر اس حالت بڑھ سکتا ہے کہ فرض کیا گیا ہے. لہذا، بعض اوقات بیماری "ماں کلائی" کہا جاتا ہے.

ماہرین نے بھی اخترتیاشتھان، یعنی کی ترقی میں مدد دے عوامل کی ایک بڑی تعداد لکانا:

• چوٹ اور برش کرنے میکانی نقصان.
• جوڑوں کا نوعیت کی اشتعال انگیز بیماریوں (گٹھیا arthrosis).
• کلائی مشترکہ کے علاقے پر مسلسل بوجھ.
• ہارمون جسم (اکثر رجونورتی کے دوران) میں تبدیلی.
• musculoskeletal نظام کی جسمانی خصوصیات.

کون خطرے میں ہے؟

تقریبا 50 سال کے لئے 30 سال کی عمر کے لوگوں میں اس بیماری کے بڑھنے کا ہے اور اپ سب سے زیادہ خطرہ. ڈی Quervain کی بیماری اکثر حمل اور بچے کی دیکھ بھال کے دوران خواتین پر تشخیص کی جاتی ہے.

کیا علامات ایک پیتھالوجی کے ہمراہ؟

اس بیماری کی اہم علامات کے علاقے میں درد ہے کلائی انگوٹھے سے. ہاتھ کی تکلیف میں اضافہ ہو سکتا رخ کی طرف سے. درد اکثر بازو اور گردن کے علاقے میں فراہم کرتا ہے.

بیماری کی شناخت Finkelstein کی علامت سمجھا جاتا ہے. ایک مٹھی پکڑے آدمی اپنے انگوٹھے میں ڈال دیا. اگلے کوشش ایک تیز درد کی طرف سے پیروی کی سمت میں ایک ہاتھ لینے کے لئے ہے، تو آپ ڈی Quervain کی (بیماری) کی تصدیق کر سکتے ہیں.

مشترکہ کے palpation کے پر معمولی سوجن، متاثرہ طرف پر درد کا ذکر کیا ہے.

اہم غلطی بہت سے مریضوں کو ہنر مند دیکھ بھال اور عام برش کے immobilization لئے درخواست دینے پر غور نہیں کر رہے ہیں. ان مقاصد، تنگ پٹیاں، خصوصی wristbands کے لئے. اس صورت میں، بیماری کے آغاز معذوری کی وجہ ہے. مریضوں کو بھی سب سے زیادہ (، آلو چھیل، واش unbutton اور. D.) وزارت داخلہ کے واقف انجام نہیں دے سکتے.

تشخیص

Quervain کی بیماری ڈی ئیے نہیں چھوڑ دینا چاہئے. علامات بیماری، مسلسل کئی دنوں کے لئے ظاہر ڈاکٹر سے فوری طور پر علاج کے لیے متنبہ اور سبب ہونا چاہئے.

مشاورت کے دوران ایک ماہر متاثرہ علاقے کی ایک جسمانی امتحان کی جاتی ہیں کے سوالات کی وضاحت کی ایک بڑی تعداد کی وضاحت کر سکتے ہیں (درد تھے، جب ان کے ممکنہ وجوہات). تشخیص ڈاکٹر کئی ٹیسٹ کا انعقاد تصدیق کے لئے.

• کشیدگی میں اغوا. آپ کے ہاتھ کی کھجور کے پر لانے کے لئے تو کے طور پر ماہر پیچھے کی طرف انگوٹھے پر نیچے پریس. بالکل صحت مند ہاتھ کی انگلی میں دباؤ کی مزاحمت کرنی چاہئے. پیتھالوجی کی صورت میں چھو کرنے زخم ظاہر ہوتا ہے.
• اشیاء منعقد کرنے کی صلاحیت. مریض اس موضوع پر ہر ایک کے ہاتھ میں لینا چاہئے. یہ ایک چھوٹا سا پل ہے، تو اچھا ہاتھ اعتراض مریض کے بارے میں کہا جا سکتا ہے کہ رکھنے کے لئے ایک زیادہ سے زیادہ طاقت ہو جائے گا.
• ایکس رے امتحان بھی بیماری ڈی Quervain تصدیق ہو سکتی ہے. تصویر (تصویر) کے ہاتھ نرم ؤتکوں، periosteum تبدیلیوں کا ایک گاڑھا ہونا کی موجودگی کا انکشاف.

قدامت پسند تھراپی

پہلی مریضوں متاثرہ علاقے کا لازمی immobilization ساتھ موجودہ سرگرمیوں کے پہلے ختم کرنے کے لئے مشورہ دیا جاتا ہے. Immobilization برش طرح تعمیر کیا جائے چاہئے انگوٹھے انڈیکس اور مشرق کو ایک مڑی ہوئی پوزیشن رشتہ دار میں ہمیشہ ہے. ان مقاصد کے لئے، سب سے بہترین حل کاسٹ، جس کے بازو کے وسط پر اطلاق ہوتا ہے کا استعمال کرنا ہے. اس طرح کی immobilization ہی ممکن چوٹ سے مشترکہ روکتا ہے. اس کے علاوہ، اسی قدامت پسند تھراپی باہر کیا جائے چاہئے.

اشتعال انگیز تبدیلیوں اور ligaments ڈی Quervain کی بیماری جیسی بیماریوں کی بنیاد ڈالنا. علاج ایک physiotherapeutic طریقہ کار (پیرافین، hydrocortisone الٹراساؤنڈ) کی درخواست شامل ہے. اس کے علاوہ، antiinflammatory ادویات ( "آئبوپروفین"، "Naproxen")، سٹیرایڈ انجکشن ( "hydrocortisone") مقرر کیا.

سرجری کی ضرورت کب ہے؟

قدامت پسند تھراپی غیر موثر ہے یا دو طرفہ ملوث ہونے ہونے کے لئے ایک جگہ ہے جب سرجری کی سفارش کی جاتی ہے.

آپریشن مقامی اینستھیزیا کے اختیارات کا استعمال کرتے ہوئے مستحکم ریاست کے حالات کے تحت کیا جاتا ہے. اینستھیزیا طبیب کے آغاز سے قبل براہ راست ایک خصوصی مارکر سب سے زیادہ دردناک علاقے دیکھتا ہے. پھر procaine inputted کے، اور اس مرحلے سے گزرتی ہے نام نہاد styloid عمل کے کراس تخباگیی علاقے، پھانسی دے دی. کند ہک بہت احتیاط سے پیچھے ligament کے بے نقاب رگوں کے ساتھ subcutaneous ٹشو کے تئیں ہٹا دیا. ان کے ڈاکٹر dissects کا اور حصہ ہٹا دیتا ہے. اکثر ایسا ہوتا ہے، بیماری کی طویل کورس کے بعد کنڈرا میان کرنے کنڈرا adhesions کو پائے جاتے ہیں. اس صورت میں، تمام spikes پر excised رہے ہیں. زخم، sutured سہ رخی بینڈیج superimposed ہے. سیون کے بارے میں 10 دن کے بعد نکال دیئے جاتے ہیں، آخر میں 15 گھنٹے کی طرف سے کام کی صلاحیت کم ہے.

اس ڈی Quervain کی (بیماری) عام طور پر کنڈلاکار ligament کی زون میں ایک pathological عمل کی وجہ سے ہے کہ اس کی تعریف کی جانی چاہیے. براہ راست آپریشن، مریض ہاتھ اوورلوڈ جاری رہتا ہے تو لگتے کے امکانات کئی بار کی طرف سے اضافہ ہوا ہے. کیوں مریضوں کی سرگرمی کم کرنے کے لئے، اور کبھی کبھی بھی پیشہ ورانہ سرگرمیوں کی قسم کو تبدیل حوصلہ افزائی کی جاتی ہے.

ممکن پیچیدگیوں

آپ Quervain کی ڈی کی بیماری کا علاج نہیں ہے تو کیا ہوتا ہے؟ ہاتھ میں وقت کے ساتھ زیادہ سے زیادہ pathological کی عمل میں شامل ہیں، اور اس شخص واقف کام کرنے کی صلاحیت کھو دیتا ہے. یہی وجہ ہے کہ یہ بیماری کی تجویز بنیادی علامات کی صورت میں بہت اہم ہے، مناسب ماہر سے تعلیم یافتہ مدد طلب کی ہے. سرجری کے معاملے میں وہاں جیسے دردناک داغ کی تشکیل اور انگوٹھے کی نقل و حرکت کی پیچیدگیوں کی موجودگی کا ایک چھوٹا سا امکان اب بھی ہے.

احتیاطی اقدامات

کس طرح کی بیماری کے بڑھنے سے روکنے کے لئے؟ سب سے پہلے، ڈاکٹروں برش کی حرکات لالچی کی جسمانی بوجھ کو کم کرنے کے لئے، ان تمام لوگوں کو ایک خطرے کے گروپ سے تعلق رکھتے ہیں جو تجویز کرتے ہیں. کے علاوہ، آپ مشترکہ بیماری اشتعال انگیز نوعیت چلانے نہیں کرنا چاہئے. چوٹ یا میکانی نقصان برش طبی مشورہ حاصل کریں اور تھراپی کے عمل سے گزرنا ضروری ہے جب. بس سب سے بڑھ سفارشات کو مدنظر رکھتے ہوئے، آپ کے مرض کی ترقی کو روکنے کے کر سکتے ہیں.

اختتام

اس مضمون میں، ہم بیماری کی علامات ڈی Quervain کے ہمراہ ہے کیا بیان. اس طرح ایک پیتھالوجی میں آپریشن کے مقدمات میں سے 80 فیصد میں سفارش کی جاتی ہے. تاہم، کی وجہ سے وقت میں شروع قدامت پسند علاج بیماری کو ختم کرنے اور پیچیدگیوں کی ترقی کو کم سے کم کرنے کے قابل ہے.

ہم آپ کو اصل میں مفید ہو کرنے کے لئے فراہم کی تمام معلومات ہو جائے گا امید ہے کہ. صحت مند رہو!