علامات اور serotonin سنڈروم کے علاج

ایک کی بجائے سنگین حالت، پوری حیاتیات کے کام میں بڑے پیمانے پر خلاف ورزیوں کے ساتھ کیا جاتا ہے - جو serotonin کی سطح میں تیزی سے اضافہ. عام طور پر، ان تبدیلیوں میں مختلف منشیات کی طرف سے بعض منشیات یا زیادہ مقدار لینے کا نتیجہ ہیں. بروقت طبی دیکھ بھال کی عدم موجودگی میں اس صورت حال خطرے، کبھی کبھی ناقابل واپسی نتائج سے بھرا ہے. یہ وجوہات اور serotonin سنڈروم کی علامات کیا ہیں کے بارے میں معلومات پر غور کرنے کے لئے ضروری ہے. کیا علاج جدید ادویات اور علاج کی کمی کے ساتھ زیادہ بھرا پیش کر سک؟

سیروٹونن سنڈروم: یہ کیا ہے؟

اصل میں، اس حالت کے بارے میں پہلے معلومات اتنی دیر پہلے نہیں شائع. امریکہ میں 1960 ء میں سب سے پہلے مطالعہ اس موضوع پر شائع کیا گیا تھا. حقیقت یہ سنڈروم، جو، اصل میں، عصبی خلیات میں مادہ کی مقدار میں تیزی سے اضافہ کے ہمراہ کی وجوہات، مختلف ڈگری میں، antidepressants کے ساتھ منسلک رہے ہیں.

یہ معلوم سیروٹونن کمی سنڈروم ڈپریشن کی ترقی کی طرف جاتا ہے کہ کیا جاتا ہے. اور گزشتہ صدی میں اس طرح کی خلاف ورزی ہے، اب "antidepressants کے" کے طور پر جانا جاتا ہے کے لئے ایک علاج ایجاد کیا گیا. یہ منشیات serotonin کی سطح، "خوشی کے ہارمون" کے طور پر مقبول نام سے جانا اضافہ کرنے میں مدد. ان کے اثر و رسوخ کے تحت، دائمی تھکاوٹ اور بے حسی آہستہ آہستہ غائب ہو، اور لوگوں کو آہستہ آہستہ معمول کی زندگی کی جانب لوٹ. تاہم، serotonin کی بہت بڑی مقدار، ایک ٹاکسن، عصبی خلیات پر ایک نقصان دہ اثر کے طور پر کام پیکر میں ایک وزن کی خرابی کی شکایت کی وجہ سے. اسی طرح کا ایک سنڈروم antidepressants کے کا ایک نتیجہ ہے، اور antidepressants کے کا ایک مجموعہ اور دیگر منشیات کے طور پر ہو سکتا ہے (جیسے کھانسی سیرپ اور. D. میں سے کچھ).

اصل میں، آج کی دنیا میں، سیروٹونن سنڈروم کے مقدمات نہیں تو اکثر ریکارڈ کیا جاتا ہے. لیکن ڈاکٹروں اور محققین کے مطابق، یہ ہوتا ہے صرف خرابی کی شکایت کی اجتماعی اگوچر علامات، عموما عصبی کشیدگی یا تھکاوٹ پر الزام ہے جس کے بھیس میں تھا. یہ اس وجہ سے سیروٹونین سنڈروم ہو سکتا ہے کیوں کے بارے میں جاننا ضروری ہے، یہ کیا ہے اور کیا نشانیاں رجحانات.

serotonin کی مرکزی تقریب

یہ کیسے اور کیوں ترقی پذیر سیروٹونن سنڈروم کے سوال پر غور کرنے سے پہلے کی "خوشی کے ہارمون" کارروائی کے طریقہ کار کو جاننا کے قابل ہے. اس چیز کیا ہے؟ مرکزی تقریب دماغ میں کچھ نیوران میں serotonin کے افعال کے قوانین ہیں. ایک کے نیوران سے synaptic درار گزر رہا ہے، اس مادہ ملحقہ عصبی سیل کی جھلی میں مخصوص رسیپٹرس، اس کو چالو کرنے اور فائرنگ کے ساتھ رائے اعصاب تسلسل.

جسم میں serotonin کی مقدار کو کنٹرول کر سکتے ہیں کہ کئی نظام موجود ہیں. خاص طور پر، اس reuptake ہے، جس میں انو پہلی نیوران پر عملدرآمد کرنے کی واپسی اور enzymatic ریگولیشن، جس میں خصوصی فعال مادہ لپٹے ہارمون انو (اتفاق سے، سب سے زیادہ antidepressants کے سیروٹونن reuptake کے inhibitors ہیں).

سیروٹونن، سمیت جسم میں بہت سے عمل باقاعدہ:

• نیند اور wakefulness کے ادوار؛
• بھوک؛
• ترقی یا متلی کا احساس کی گمشدگی؛
• جنسی رویے؛
• thermoregulatory میکانزم؛
• درد کے احساس؛
• پٹھوں کی حمایت؛
• عمل انہضام کی نالی کی گتشیلتا؛
• عروقی سر کے قوانین؛
• اس سیروٹونن درد شقیقہ کے میکانزم میں ملوث ہے کہ ثابت ہوا.

دیکھا جا سکتا ہے، "خوش ہارمونز" ہے انسانی جسم حوصلہ افزائی کی صرف ایک احساس نہیں ہے. اس مادہ کی تقریب کا مطالعہ کرنے کے بعد، اس کے سیروٹونن سنڈروم کی کچھ علامات کا تصور کرنا ممکن ہے. ویسے، زیادہ سے زیادہ مشاہدہ دماغ خلیہ اور میں ہارمون کے حراستی جالیدار تشکیل.

سیروٹونن سنڈروم: جیو کیمیکل. کیا خلاف ورزی متحرک کر سکتے ہیں؟

پہلے سے ہی ذکر کیا ہے، اس خلاف ورزی، سب سے زیادہ حصہ کے لئے مخصوص ادویات لینے جبکہ، یا ایک مجموعہ اس کو فروغ دیا. تو جیسے سیروٹونن سنڈروم خطرناک بیماریوں کی ترقی کس منشیات کو متحرک کر سکتے ہیں؟

• "Tsipraleks" اور دیگر مصنوعی سیروٹونن reuptake inhibitors اور monoamine oxidase کے.
• monoamine oxidase کے inhibitors اور تائرواڈ ہارمون کے ساتھ بیک وقت علاج، "clomipramine"، "carbamazepine"، "imipramine" اور "Amitriptyline".
• ایم اے او inhibitors اور خاص طور پر "Dezopimona" میں وزن میں کمی کے لئے استعمال کیا کچھ ادویات، "fepranona" کا ایک مجموعہ.
• ایک SSRI یا ایم اے او کا مجموعہ ایل tryptophan کے، سینٹ جان wort اقتباس اور ایکسٹیسی مشتمل تیاری کے ساتھ inhibitors کے.
• antidepressant منشیات کے ساتھ لیتھیم کا مجموعہ، خاص طور پر "Kontemnola" اور "Kviloniuma".
• بہت کھانسی سیرپ میں پایا جاتا ہے کہ inhibitors اور dextromethorphan (ایک مادہ کی بیک وقت استقبال، "Kaffetin سرد" سمیت "Glikodin"، "Tussin پلس" اور کچھ دوسرے.
• جیسا کہ "dihydroergotamine"، "sumatriptan" (درد شقیقہ ادویات)، "Levodopa" (پارکنسنز کی بیماری میں استعمال کیا) کو منشیات کے سیروٹونن reuptake inhibitors کے کا مجموعہ.
• ثبوت ہے کہ سیروٹونن سنڈروم antidepressant کے علاج کے پس منظر پر شراب کے استعمال کے ساتھ ہو سکتا ہے.

فوری طور پر اس کے قابل کہاوت ایک ڈاکٹر کی تقرری تھراپی کے پس منظر پر سنڈروم تیار کرنے چاہے پیشن گوئی یہ ہے کہ عملی طور پر ناممکن ہے. یہ سب دوائیں، مریض کی انفرادی خصوصیات، ان کی عمر اور بہت سے دوسرے عوامل کی خوراک پر انحصار کرتا ہے. تاہم، آپ antidepressants کے مشروع ہیں تو، آپ کو تمام ادویات جو آپ لے رہے ہیں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اور تھراپی کی نئی منصوبہ بندی کے تعارف پر مشورہ کرنے، یہ بھی عام کھانسی کا شربت ہے کہ آیا اس بات کا یقین اس بات کو یقینی بناتے ہیں.

طبی تصویر کی اہم خصوصیات

سیروٹونن سنڈروم کیسی ہے؟ مقدمات کی نصف کی نشانیوں ادخال کے بعد 2-4 گھنٹے کے بعد ظاہر ہوتے ہیں. لیکن اس سے پہلے کی علامات ظاہر ہوتے ہیں اور ایک دن ہو سکتے ہیں. serotonin کی اہم کام کے سلسلے میں، تمام ممکنہ خلاف ورزیوں کی تین اہم گروپوں میں تقسیم کیا جاتا ہے:

• ذہنی عوارض؛
• پٹھوں کے مسائل اور پردیی عصبی نظام سے؛
• کی autonomic عوارض.

ممکن علامات کی تمام ذیل میں بیان کر رہے ہیں، لیکن سب سے پہلے یہ کہ مختلف خلاف اس طرح کی تشخیص کی تشکیل کے لئے ایک علیحدہ بنیاد نہیں ہیں کہا جانا چاہیے. صرف ایک مکمل جسمانی امتحان، لیبارٹری مطالعہ، اور وہ مخصوص علامات میں ہیں اور ممکنہ خطرے کے عوامل کیا یہ ممکن اعصاب کے ؤتکوں میں اضافی سیروٹونین کی تشخیص کرنے کے یقینی بنائیں.

سنڈروم کی بنیاد پر ذہنی عوارض

کس طرح سیروٹونن سنڈروم کو تسلیم کرنے کے لئے؟ علامات عام طور پر شامل ہیں، ذہنی عوارض کے ساتھ شروع:

• جذباتی arousal کے؛
• کبھی کبھی گھبراہٹ کے حملوں کے مقام پر نامعلوم، اکارن خوف اور تشویش،؛
• کبھی کبھی ایک اور تصویر نہیں ہے - اس شخص بشاشت، شدید خوشی کا احساس محسوس ہوتا ہے، منتقل کرنے کے لئے کی خواہش، متواتر بولتے ہیں اور اس کے بارے میں کچھ کرنا؛
• شعور کی ممکنہ نقص؛
• زیادہ سنگین مقدمات میں، برم اور hallucinations کے ظہور نہیں ہے.

یہ سوائے علامات اور شدت کی ڈگری زہریلے اثرات کی شدت پر براہ راست انحصار کرتی ہے کہ قابل ذکر ہے. مثال کے طور پر، کبھی کبھی صرف ایک معمولی اتیجنا منایا جاتا ہے. دوسری صورتوں میں بنیادی بیماری کی علامات (مثلا، ڈپریشن)، جس میں دوا جاری ہے کی وجہ سے ایک خراب ہے. سب سے زیادہ سنگین مقدمات میں، مریض، دنیا اور خود میں الجھن برم اور hallucinations کے مختلف میں مبتلا، disorientation کی سے دوچار ہے.

اہم پودوں کی علامات

سیروٹونن سنڈروم کے ساتھ کہ دیگر علامات موجود ہیں. اس مادہ کی سطح میں تیزی سے اضافہ سے ہونے والے نقصان دوسرا راستہ دیکھ سکتا ہے. مندرجہ ذیل سمیت خاص طور پر، مشاہدہ اور autonomic امراض، میں:

• dilated شاگردوں، اور بڑھتی ہوئی lacrimation؛
• دل کی شرح، tachycardia کے میں اضافہ؛
• سانس کی شرح میں اضافہ؛
• کبھی کبھی بخار ہے (عام طور پر، یہ چھوٹا ہے، لیکن کچھ مریضوں میں 42 ڈگری کے بخار سے ریکارڈ)؛
• شعور کے نقصان تک سہگامی علامات کے ساتھ بلڈ پریشر میں تیزی سے اضافہ؛
• منہ میں اور کچھ دیگر چپچپا جھلیوں پر سوھاپن کے ظہور؛
• معدے کی گتشیلتا، کے نتیجے میں جیسے اسہال، شدید متلی اور قے، پیٹ، اپھارہ اور مختلف شدت کے پیٹ میں درد کے عوارض کا باعث بن سکتی ہے جس کو تیز؛
• سرد محسوس؛
• سر درد، کبھی کبھی درد شقیقہ.

آپ دیکھ سکتے ہیں، اس بیماری کی علامات نہ بھی مخصوص، کیونکہ اسی کی علامات ایک درجن دیگر امراض کے ہمراہ جا سکتا ہے.

سنڈروم کے پس منظر پر Neuromuscular عوارض

پہلے سے ہی ذکر کیا ہے، serotonin کے اعصاب impulses کی نشریات کے باقاعدہ. اس مادہ کی سطح میں تبدیلی neuromuscular سرگرمی کو متاثر کرتی ہے یہی وجہ ہے کہ ہے. یہاں ممکن عوارض کی ایک فہرست ہے:

• کنڈرا کے reflexes کی بڑھتی ہوئی شدت (خاص طور پر اعلان کم اعضاء کے reflexes ہیں)؛
• پٹھوں کی بہتری اور کبھی کبھی پٹھوں درڑھتا تک؛
• انفرادی پٹھوں (پٹھوں کے کبھی کبھی بھی پورے گروپس) کی تیز رفتار اور انیچرچھیک spasmodic سنکچن؛
• اعضاء کی تھرتھری.
• کی involuntary تحریکوں نےترگولک (اصطلاح "nystagmus" استعمال کیا جاتا ہے طب میں اس مقصد کے لئے)؛
• کبھی کبھی اوپر یا نیچے eyeballs کی انیچرچھیک رولنگ کے ہمراہ ہے جس میں ایک نام نہاد آنکھ اینٹھن، نہیں ہے؛
• کبھی کبھار دوروں ریکارڈ کیا؛
• کو آرڈینیشن کی کمی؛
• تقریر کے ساتھ مسائل ہیں، یہ دھندلی اور وجہ سے اس وقت ہوتی ہے کہ غلطی پٹھوں کی انیچرچھیک سنکچن خاتون کے سامان کے.

اس سیروٹونن سنڈروم کے مندرجہ بالا علامات کی تمام شاذ و نادر ہی پائے جاتے ہیں کہ سمجھا جاتا ہے. زیادہ تر مقدمات میں، مریضوں کو صرف خلاف ورزیوں میں سے کچھ کا سامنا ہے اور اس وجہ سے بیماری کی تشخیص کے کافی پیچیدہ عمل ہے.

بیماری کی شدت کی ڈگری

جدید طب میں جیسے سنڈروم، کی شدت کے تین ڈگری میں تقسیم کیا جاتا ہے:

• ہلکا بیماری ہاتھوں اور گھٹنوں کے بل میں ایک اصول، اضافہ پسینہ آ رہا، نہ مضبوط کمپن، نہ دل کی شرح میں بھی واضح اضافہ کے طور پر، کے ہمراہ ہے. reflexes کو بھی اگرچہ جسم کے درجہ حرارت میں اضافہ نہیں کرتا، تھوڑا شدید ہو جاتے ہیں. کبھی کبھی مریض طالبعلم بازی محسوس کر سکتے ہیں. یہ مندرجہ بالا علامات کشیدگی یا overexertion کی وجہ سے ہو سکتا ہے، کیونکہ اسی طرح کی علامات کے ساتھ لوگوں کو شاذ و نادر ہی ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، اور منشیات لینے کے لئے جاری ہے کہ صرف قدرتی ہے.
• بیماری کے اعتدال پسند طبی تصویر میں زیادہ واضح ہے. مریض کے جسم کے درجہ حرارت میں تیزی سے اضافہ (کبھی کبھی تک 40 ڈگری) اور بلڈ پریشر، طلباء کی مسلسل بازی، پٹھوں کو، موٹر اور ذہنی جوش و خروش کی کمی کی نشاندہی کی. عام طور پر، یہ علامات ایک شخص کی مدد حاصل کرنے کے نتیجے میں، لیکن بدقسمتی سے، ڈال کرنے کی درست تشخیص ہمیشہ ممکن نہیں ہے.
• یہ پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے کے طور پر شدید سیروٹونن سنڈروم، انتہائی خطرناک ہے. پیتھالوجی کی اس شکل میں ایک مضبوط tachycardia کے مشاہدہ سختی، اعصابی عوارض، disorientation کی جب تک بلڈ پریشر، بخار، پٹھوں spasms میں اضافہ ہوا. مریضوں کو عام طور پر بہت وشد hallucinations کا تجربہ. بروقت امداد کی عدم موجودگی میں عضلات، جگر اور گردے کو نقصان پہنچایا جا سکتا ہے. اکثر مریضوں کوما میں گر. کبھی کبھی عام طور پر موت کے آخر میں ختم ہو جس میں ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی، تیار کیا ہے.

کہ یہ ایک عام سیروٹونن سنڈروم زیادہ کام کے طور پر بہانا کر سکتے ہیں کیونکہ کسی بھی صورت میں علامات کو نظر انداز نہیں کرنا چاہئے یہی وجہ ہے. کس قدر موثر علاج ہیں اس ریاست سے باہر، اور چاہے وہ حاصل کرنے کے لئے؟

اس حالت میں فرسٹ ایڈ

ایک شخص شبہ ہے کیا ہوگا اگر سیروٹونن سنڈروم؟ ہنگامی دیکھ بھال عموما اس حالت کو متحرک کیا جس منشیات، کی ایک فوری خاتمے ہے. قدرتی طور پر، آپ کو یقینی ہسپتال مریض لینا چاہئے.

یہ پہلی گیسٹرک lavage، ایک منشیات ابھی تک جذب کرنے کے لئے وقت نہیں ہے کہ جسم کی صفائی پیش کرنا ممکن بناتا ہے. ایک ہی مقصد کے ساتھ، مریضوں کو منشیات اور دیگر sorbents جسم سے ٹاکسن deducing کی مشروع. اس طرح کے واقعات کی ہلکی سی صورتوں میں لوگوں کو بہتر محسوس کرنے کے لئے کافی ہے. علامات نیچے 6-12 گھنٹے کے بعد ہیں.

سنڈروم کے علاج کے لئے کس طرح ہے؟

بدقسمتی سے، ملبے سے منشیات واپسی اور جسم کو پاک صاف ہمیشہ کافی نہیں ہے. تو کیا ہوا تھراپی سیروٹونن سنڈروم کی ضرورت ہوتی ہے؟ علاج، کورس کے، اسٹیج اور شدت پر منحصر ہے. عام طور پر، ایک مریض "methysergide" اور "Cyproheptadine" سمیت سیروٹونن رسیپٹر antagonists، مقرر کیا. مزید برآں، بعض عوارض کی موجودگی پر منحصر ہے جس میں روگسوچک تھراپی، کیا جا رہا ہے.

• مثال کے طور پر میں مرگی دوروں اور پٹھوں درڑھتا "lorazepam" اور "Sibazon" سمیت benzodiazepines، لکھ.
• بخار کی موجودگی میں سردی rubdown اور کچھ دیگر طریقہ کار سے کئے جاتے ہیں. حقیقت یہ ہے کہ درجہ حرارت میں اضافہ سیروٹونن سنڈروم سوزش کے ساتھ منسلک ہے کہ جب نہیں ہے، اور اضافہ پٹھوں contractility ساتھ، اور روایتی antipyretic اور nonsteroidal سوزش ادویات کا کوئی اثر نہیں ہے. اگرچہ یہ احتیاط سے استعمال کیا جائے ضروری ہے صرف رعایت، پیراسیٹامول ہے.
• درجہ حرارت 40 ہو گئی اور جب زیادہ پٹھوں relaxants ایک مریض کے زیر انتظام کر رہے ہیں. یہ ادویات خون کا جمنا کے ساتھ مسائل سمیت مختلف امراض، کی ترقی کو روکنے کے لئے پٹھوں کو آرام کرنے کے لئے، بخار کا خاتمہ، مدد کرتے ہیں.
• اس کے علاوہ نس ادخال ضرورت سے زیادہ پسینہ آ رہا، اسہال، پٹھوں میں کشیدگی کے طور پر منعقد کیا اور پانی کی کمی کا باعث بنتے.
• مزید برآں، یہ منشیات کی مدد سے ان اعداد و شمار normaliziruya اگر ضروری ہو تو، بلڈ پریشر اور دل کے مریض کی شرح کی نگرانی کے لئے ضروری ہے.

زیادہ تر مقدمات میں، مناسب طریقے سے منعقد تھراپی تیزی مریض کی حالت بہتر بنانے کے کر سکتے ہیں اور نتائج سے بچنے کے لئے. بدقسمتی سے، شاذ و نادر صورتوں میں، مریض بروقت طبی دیکھ بھال فراہم نہیں کیا گیا ہے خاص طور پر اگر، سیروٹونن سنڈروم عضلات ٹشو، جگر اور گردے کے نقصان، اعصاب ختم، اور بالآخر موت کے ویگھٹن کا باعث بن سکتی ہے. یہ ہلکے سے antidepressants اور دیگر منشیات نہیں لینا چاہئے کیوں کسی بھی صورت میں ہے.