بیٹا lactam اینٹی بایوٹک: لڑائی اور درجہ بندی کے طریقہ کار

اینٹی بایوٹک - کارروائی کے Etiotropic طریقہ کار کے ساتھ منشیات کے ایک گروپ. دوسرے الفاظ میں، ان ادویات کی بیماری کی وجہ سے (اس صورت میں، خرد نامیہ causative ایجنٹ ہے) پر براہ راست کام کرتے ہیں اور دو طریقوں سے ایسا: جرثوموں (مائیکروبائیسائیڈز - penicillins، cephalosporins کے) کو تباہ یا ان کی نسل روکنا (bacteriostatic - tetracyclines، sulfonamides کی).

منشیات کی ایک بڑی رقم اینٹی بایوٹک ہے نہیں ہے، لیکن ان میں سے سب سے زیادہ وسیع گروپ - یہ ایک بیٹا lactams ہے. اس سے ان کے بارے میں ہے اور اس مضمون میں بحث کی جائے گی.

اینٹی بایوٹک کی درجہ بندی

ان ادویات کی کارروائی کے طریقہ کار پر چھ اہم گروپوں میں تقسیم کیا جاتا ہے:

1. penicillins، cephalosporins کے، اور دوسروں: خلیہ کی جھلی کے اجزاء کی ترکیب روکنا ہے کہ اینٹی بایوٹک.
2. ادویات سیل دیوار کے معمول کے کام کاج کو روکنے کے کہ: polymyxins polyenes.
3. اور macrolides، tetracyclines، aminoglycosides، دوسروں: پروٹین کی ترکیب روکنا ڈرگز.
4. rifamycins، sulphonamides: آرینی پالی میریز کے قدم کارروائی میں نرودھاتمک آرینی ترکیب.
5. actinomycins ET اللہ تعالی: ڈی این اے پالی میریز کے قدم کارروائی میں نرودھاتمک آرینی ترکیب.
6. anthracyclines، nitrofurans اور دوسروں: ڈی این اے بلاکرز ترکیب.

تاہم، اس کی درجہ بندی بہت آسان نہیں ہے. کلینکل پریکٹس میں، antimicrobials کے درج ذیل ڈویژن بنا دیا:

1. Penicillins.
2. cephalosporins کے.
3. Macrolides.
4. Aminoglycosides.
5. Polymyxin اور polyenes.
6. Tetracyclines.
7. sulfonamides کی.
8. Aminohinolonov ماخوذ.
9. Nitrofurans.
10. fluoroquinolones کا.

بیٹا lactam اینٹی بایوٹک. ساخت اور کارروائی کے طریقہ کار

bactericidal اثر اور استعمال کے لئے اشارے کی کافی وسیع فہرست کے ساتھ منشیات کے اس گروپ. بیٹا lactam اینٹی بایوٹک penicillins، cephalosporins کے، carbapenems، monobactams شامل ہیں. ان میں سے سب ان ادویات سب سے زیادہ عام طور پر بہت سے امراض کے علاج کے لیے مشروع بنانے، اعلی کارکردگی اور نسبتا کم وینکتتا کی طرف سے خصوصیات ہیں.

ان کی ساخت کی وجہ سے بیٹا lactam اینٹی بایوٹک کی کارروائی کے طریقہ کار. بہت زیادہ کسی بھی چیز کے لئے یہاں تفصیل سے، یہ صرف جس منشیات کے پورے گروپ کو نام دیا سب سے اہم عنصر کے بارے میں قابل ذکر ہے. بیٹا lactam انگوٹی کے سالموں میں شامل ہے اور جس روگزنق کی سیل دیوار کے اجزاء کی ترکیب کو مسدود کرنے کی طرف سے ظاہر کیا جاتا ہے ایک واضح bactericidal اثر، فراہم کرتا ہے. تاہم، بہت سے بیکٹیریا کی انگوٹی کا ڈھانچہ توڑ دیتا ہے جس میں ایک خصوصی ینجائم، پیدا کرنے کے قابل ہیں، اس طرح بائیوٹک محروم اس کے اہم ہتھیار ہے. یہی وجہ ہے کہ غیر موثر بیٹا lactamases خلاف تحفظ نہ ہونے کے علاج میں منشیات کا استعمال ہے.

اب زیادہ عام اینٹی بایوٹک بیٹا lactam گروپ، بیکٹیریا خامروں کی کارروائی سے محفوظ ہو رہی ہے. ان کی ساخت جیسے clavulanic ایسڈ بیٹا lactamase کی ترکیب بلاک ہے کہ مادہ، شامل ہیں. محفوظ بیٹا lactam اینٹی بایوٹک (جیسے "Amoxiclav" کے طور پر) اس طرح بنایا. بیکٹیریل ینجائم کی دیگر inhibitors کے "Sulbactam" اور شامل ہیں "tazobactam."

penicillins کے گروپ سے ادویات: تاریخی پس منظر

اس سیریز میں تیاریاں پہلے اینٹی بایوٹک، علاج اثر ہے جس کے عوام سے جانا جاتا تھا تھے. ایک طویل وقت کے لئے وہ وسیع پیمانے پر مختلف بیماریوں کے علاج کے لیے استعمال کیا گیا ہے اور درخواست کے پہلے سال تقریبا ایک علاج ہے. تاہم، یہ جلد ہی کہ ان کی تاثیر آہستہ آہستہ کم ہو رہی ہے بیکٹیریا کی دنیا کا ارتقاء اب بھی برداشت نہیں کرتا کے طور پر واضح ہو گیا. مائکرو حیاتیات اینٹی بائیوٹک مزاحم بیکٹیریا کی روشنی نسل کو جنم دے، وجود کے پیچیدہ حالات کی ایک قسم کو فوری طور پر اپنانے کر سکتے ہیں.

پینسلن کی کوریج ان سے جرثوموں کی غیر حساس اپبھیدوں کی تیز رفتار ترقی کی وجہ سے ہے، تو اس کے خالص شکل میں ہے اس گروپ میں منشیات غیر موثر ہیں اور استعمال نہیں کر رہے ہیں. وہ سب ان کے bactericidal اثر میں اضافہ جس میں مادہ کے ساتھ مجموعہ میں استعمال کیا جاتا ہے، اور یہ بھی بیکٹیریا کی حفاظتی میکانزم روکتا.

تیاریاں پینسلن

یہ ایک بیٹا lactam ہے اینٹی بایوٹک، کی درجہ بندی جس میں کافی وسیع ہے:

1. قدرتی penicillins (جیسے "پینسلین").
2. اینٹی staphylococcal ( "Oxacillin").
3. Penicillins، توسیع میدان عمل ( "Ampicillin" "Amoxicillin").
4. Pseudomonas ( "azlocillin").
5. محفوظ penicillins (clavulanic تیزاب "sulbactam"، "tazobactam" کے ساتھ مل کر).
6. منشیات، اس کے ارکان میں شامل ہیں نے چند اینٹی بایوٹک پینسلن.

پینسلن گروپ سے تعلق رکھنے والے منشیات کا ایک جائزہ

قدرتی penicillins کامیابی سے دونوں گرام مثبت اور گرام منفی سوکشمجیووں کی سرگرمی کو دبانے کر سکتے ہیں. مؤخر الذکر کی، بیٹا lactam اینٹی بایوٹک اسٹرپٹوکوکس اور کے اس گروپ کو حساس ترین گردن توڑ بخار کے اسباب. تاریخ کے باقی بیکٹیریا دفاعی نظام حاصل کی. قدرتی penicillins اگرچہ زیادہ مقدار ممکن طرف وینکتتا کی علامات کا ظہور ہوتا ہے اور دوروں کی ترقی، اور، ان ادویات سے کم زہریلا ہیں اور فہرست ہے جن میں بنیادی طور پر الرجک رد عمل کم ہے منفی اثرات کی ایک نسبتا کم تعداد، ہے :. anaerobes خلاف Clostridial peptokokki، peptostreptokokkov وغیرہ مؤثر ہیں نظام ہضم کے اعضاء.

اینٹی staphylococcal penicillins سے سب سے بڑی قدر "Oxacillin" کے طور پر بیٹا lactam اینٹی بائیوٹک کا حامل ہے. تنگ درخواست کے لئے اس کی تیاری، کیونکہ یہ بنیادی طور پر S. aureus کے مقابلہ کرنے کے لئے بنایا گیا ہے. یہ اس روگزنق (penitsillinrezistentnyh اپبھیدوں سمیت) "Oxacillin" سب سے زیادہ مؤثر ہے کے خلاف ہے. سائیڈ اثرات منشیات کے اس گروپ کے دیگر اراکین میں سے ان لوگوں سے ملتے جلتے ہیں.

Penicillins، توسیع میدان عمل کے علاوہ ایک گرام مثبت، گرام منفی اور anaerobic نباتات سے بھی آنتوں کی بیماریوں کے لگنے کے causative ایجنٹوں کے خلاف سرگرم ہیں. ضمنی اثرات، اوپر سے مختلف نہیں تھا ان ادویات نظام ہضم کی خرابی کی شکایت کی ایک قدرے زیادہ احتمال طرف سے خصوصیات ہیں، اگرچہ.

بیٹا lactam اینٹی بائیوٹک "azlocillin" (penicillins کے چوتھے گروپ کے ایک نمائندہ) کے ساتھ نمٹنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے Pseudomonas aeruginosa. تاہم، روگزنق کی گھڑی میں ان کے استعمال کے اتنے مؤثر نہیں ہے بناتا ہے جس میں اس سیریز میں منشیات کے خلاف مزاحمت کا انکشاف کیا.

کے بارے محفوظ penicillins اوپر ذکر. ان ادویات بیٹا lactamase پیداوار بیکٹیریا روکنا کہ اس کی ساخت مادہ میں شامل ہے اس حقیقت کی وجہ سے، وہ کئی بیماریوں کے علاج کے لیے زیادہ مؤثر ہیں.

آخری گروپ - یہ باہمی ایک دوسرے کی کارروائی مضبوط، ایک قسم کی دوا کے کئی نمائندوں کا ایک مجموعہ ہے.

بیکٹیریا جنگجوؤں کے چار نسلوں

بیٹا lactam اینٹی بایوٹک اور cephalosporins کے ہیں. یہ منشیات، پینسلن کی طرح، عمل اور کم ضمنی اثرات کے ان کے وسیع میدان عمل میں آگے بڑھنے.

چار گروپوں (نسل) cephalosporins کے موجود ہیں:

1. پہلی نسل کے سب سے زیادہ بقایا نمائندوں - "Cefazolin" اور "Cephalexin". وہ بنیادی طور پر staphylococci، streptococci، meningococci اور gonococci، کے ساتھ ساتھ کچھ گرام منفی حیاتیات مقابلہ کرنے کے لئے ڈیزائن کر رہے ہیں.
2. دوسری نسل - "Cefuroxime" بیٹا lactam اینٹی بائیوٹک ہے. ذمہ داری کے علاقے بنیادی طور پر گرام منفی سوکشمجیووں بھی شامل ہے.
3. "Cefotaxime"، "Ceftazidime" - درجہ بندی کے تیسرے گروپ کے نمائندوں. انہوں enterobacteria خلاف بہت مؤثر ہیں اور nosocomial کی نباتات (سوکشمجیووں کے ہسپتال اپبھیدوں) کو تباہ کر سکتے ہیں.
4. اہم مصنوعات کی چوتھی نسل - "Cefepime" اس سے بڑھ کر منشیات کے تمام فوائد، اس کے علاوہ، بیٹا lactamases بیکٹیریا کو انتہائی مستحکم ہے ہے اور Pseudomonas aeruginosa کے خلاف ایک سرگرمی ہے.

مجموعی طور پر cephalosporins کے اور بیٹا lactam اینٹی بایوٹک ایک واضح bactericidal اثر کی طرف سے خصوصیات ہے.

منشیات کی انتظامیہ کو منفی رد عمل، سب سے زیادہ توجہ کے اعداد و شمار کے مستحق ہیں کیونکہ متنوع الرجک رد عمل، بعض صورتوں میں عمل انہضام کے اعضاء کی خرابی کی شکایت (معمولی سے جان لیوا جیسے anaphylactic جھٹکا، کے ددورا).

ریزرو فنڈز

"Imipenem" - ایک بیٹا lactam اینٹی بائیوٹک carbapenem گروپ سے تعلق رکھنے والے. انہوں نے کہا، اسی طرح کم نہیں مشہور "Meropenem" کارکردگی مزاحمت پر دیگر منشیات کو microflora کو میں اثر مشکلات سے بھی تیسری اور چوتھی پشت cephalosporins کے دے سکتے ہیں.

پیتھوجینز دیگر منشیات کی طرف سے علاج کرنے کے لئے تیار نہیں ہیں جب خاص طور پر سنگین مقدمات میں استعمال ہونے والے ایک منشیات، - carbapenems کے گروپ سے بیٹا lactam اینٹی بائیوٹک.

پشت پناہی نمبر دو کا مطلب

"Aztreonam" - monobactams کے سب سے زیادہ ممتاز نمائندے، یہ کارروائی کی ایک نسبتا تنگ سپیکٹرم کی طرف سے خصوصیات ہے. یہ بیٹا lactam اینٹی بائیوٹک گرام منفی یروبک خلاف سب سے زیادہ مؤثر ہے. تاہم، یہ غور کرنا چاہیے کہ یہ ان پیتھوجینز کی طرف سے حوصلہ افزائی بیماریوں کی شدید فارم کے لئے انتخاب کی منشیات بناتا ہے جس میں "Imipenem" "Aztreonam" بیٹا lactamases کو کافی حد تک بے حسی،، خاص طور پر جب علاج ناکامی دیگر اینٹی بایوٹک کے طور پر.

بیٹا lactam اینٹی بایوٹک کی کارروائی کے سپیکٹرم

سمری میں، یہ غور کرنا چاہیے کہ ان گروپوں کی تیاری پیتھوجینز کی پرجاتیوں کی ایک بڑی تعداد پر اثر انداز ہو گی. - بیکٹیریا کے لئے موت کی سزا کے سیل دیوار کی ترکیب کی ناکہ بندی: جیسا بیٹا lactam اینٹی بایوٹک بچ جانے والے جرثومے کا کوئی امکان چھوڑ دیتا ہے کہ کارروائی کے طریقہ کار.

گرام مثبت اور گرام منفی حیاتیات، یروبک اور anaerobic ... روگجنک فلورا کے یہ تمام نمائندے ایک انتہائی مؤثر منشیات نہیں ہے. کورس کے، یہ اینٹی بایوٹک اور انتہائی خصوصی اوزار کے درمیان موجود ہے، لیکن تیار ان میں سے اکثر کئی متعدی ایجنٹوں کے ساتھ لڑنے کے لئے. بیٹا lactam اینٹی بایوٹک علاج کے لئے سب سے زیادہ مزاحم ہیں، nosocomial نباتات کے بھی نمائندے کا سامنا کرنے کے قابل ہیں.

ہسپتال اپبھیدوں کیا ہے؟

ہم مائکرو حیاتیات طبی اداروں میں موجود اس کے بارے میں بات کر رہے ہیں. ان کے ظہور کے ذرائع کے مریضوں اور طبی عملے کی خدمت. خاص طور پر خطرناک خفیہ، بیماریوں کے آلسی فارم. ہسپتال - بہترین جگہ متعدی امراض کے تمام ممکنہ کیریئرز کو جمع کرنے کے لئے. سینیٹری قوانین اور معیار کی خلاف ورزی زرخیز زمین کو اس فلورا لئے وجود میں، جہاں وہ رہتے ہیں نسل اور منشیات کے خلاف مزاحمت کو حاصل کر سکتا ہے کے لئے ایک طاق مل گیا ہے ہیں.

، جو کہ ان کے مسکن ہسپتالوں کی طرف سے، بیکٹیریا کو منشیات کی ایک قسم کے ساتھ بات چیت کرنے کے قابل ہیں حقیقت یہ ہے کہ بنیادی طور پر وجہ سے اعلی مزاحمت ہسپتال اپبھیدوں. قدرتی طور پر، حیاتیات پر منشیات کے اثرات ہدف کو تباہ کرنے کے لئے بغیر، اتفاق سے اس وقت ہوتی ہے، اور چھوٹی مقدار میں، اور اس نے انہیں ان کے خلاف مزاحمت کرنے کے لئے سیکھنے کے لئے ہسپتال microflora کے نمائندوں تخریبی میکانزم کے خلاف تحفظ کی ترقی کر سکتے اس حقیقت کے لئے حصہ ہے. اور اپبھیدوں کہ بہت مشکل ہے کے ساتھ جدوجہد کرنے کے لئے ظاہر ہے، اور بعض اوقات تو یہ ناممکن ہے کہ لگتا ہے.

ایک یا دوسرے راستے کی ایک بڑی تعداد میں بیٹا lactam اینٹی بایوٹک اس پیچیدہ مسئلے کو حل کرنے کی کوشش کر رہے ہیں. ان میں بہت کامیابی بھی سب سے زیادہ ادویات بیکٹیریا پر بے حسی کے ساتھ نمٹنے کر سکتے ہیں کہ نمائندے ہیں. یہ ریزرو منشیات. وہ کے طور پر یہ واقعی کی ضرورت ہے صرف اس وقت جب مقرر ہیں ان کا استعمال، محدود ہے. ان بایوٹک غیر ضروری طور پر اکثر استعمال کیا جاتا ہے تو، اس کے بعد، سب سے زیادہ امکان ہے، یہ ان کی تاثیر کا زوال، ختم پھر بیکٹیریا ان کا مطالعہ اور تحفظ کے طریقے تیار کرنے کے ان ادویات کے چھوٹے خوراک لینے سے کے ساتھ بات چیت کرنے کا موقع ہے کیونکہ گا.

جب بیٹا lactam اینٹی بایوٹک کے زیر انتظام؟

وجہ بنیادی طور پر کارروائی کی ان اسپیکٹرم کو منشیات کے اس گروپ کے استعمال کے لئے نوٹیفائر. انفیکشن میں ایک بیٹا lactam اینٹی بائیوٹک مقرر کرنے کا بہترین ہو جائے گا، جس روگزنق منشیات کی کارروائی کرنے کے لئے حساس ہے.

Penicillins اچھی گرسنیشوت، tonsillitis، نمونیا، لال بخار کے علاج میں قائم کر رہے ہیں، گردن توڑ بخار بیکٹیریل انترہردکلاشوت، actinomycosis، anaerobic کے انفیکشن، لیپٹوسپائراروگنتا، سیلمونیلوسس، shigellosis، جلد اور نرم ؤتکوں کے متعدی امراض. Pseudomonas aeruginosa کے ساتھ لڑ سکتے ہیں کہ ڈرگز کے بارے میں مت بھولنا.

cephalosporins کے کی سرگرمیوں کی ایک اسی طرح میدان عمل ہے، اور اس وجہ سے ان کے لئے اشارے تقریبا penicillins لئے ہے کہ کے طور پر ایک ہی ہیں. تاہم، یہ کہا جانا چاہئے کہ cephalosporins کے کی تاثیر، خاص طور پر گزشتہ دو نسلوں، اوپر کی مثال میں نہیں.

Monobactams اور carbapenems ہسپتال اپبھیدوں کی وجہ سے کیا ان سمیت، سب سے زیادہ سنگین اور غیر تسلی بخش قابل علاج بیماری کا مقابلہ کرنے کے لئے ڈیزائن کر رہے ہیں. انہوں نے یہ بھی پوتتا اور سیپٹیک سدمی میں مؤثر ہیں.

ناپسندیدہ اثرات

پہلے سے ہی بیان کیا ہے، بیٹا lactam اینٹی بایوٹک (اس گروپ کے اوپر درج ہیں سے تعلق رکھنے والے منشیات) جسم کے لئے نقصان دہ اثرات کی ایک نسبتا کم تعداد کی طرف سے ممیز کر رہے ہیں. نایاب آکشیپ اور عمل انہضام کی خرابی کی شکایت کی علامات زندگی کے لیے خطرناک نہیں ہیں. واقعی خطرناک بیٹا lactam اینٹی بایوٹک کے درمیان دوا سے شدید الرجک رد عمل ہو سکتا ہے.

ددورا، pruritus، rhinitis اور آشوب چشم بہت ناخوشگوار اگرچہ، زندگی کے لیے خطرناک نہیں ہے. کیونکہ اس طرح کے سخت رد عمل angioedema کے طور پر اور anaphylactic جھٹکا (خاص طور پر شدید dyspnea سانس لینا اسمرتتا تک کے ہمراہ ہے جس کے larynx، کے علاقے میں ہے) اصل میں کیا ہے، مہیب ہے. لہذا، منشیات صرف الرجی کے لئے ٹیسٹ کارکردگی کا مظاہرہ کر کرنے کے بعد متعارف کرایا جا سکتا ہے.

ممکنہ کراس رد عمل. بیٹا lactam اینٹی بایوٹک، درجہ بندی ہے جس میں ان میں سے ایک کو عدم برداشت کے معاملے میں، جبکہ باقی سب الرجن کے طور پر جسم کی طرف سے سمجھا جائے گا کہ اس کا مطلب ہے کہ ایک دوسرے سے ساخت بہت ملتا جلتا ایک بڑی منشیات کے گروپوں کی تعداد،، کی موجودگی کا مطلب جو.

عوامل کے بارے میں چند الفاظ بیکٹیریا کی مزاحمت میں اضافہ ہے کہ

وجہ نامناسب بار بار اور درخواست کے لئے اکثر غلط کرنے کے antibacterial ادویات (بیٹا lactam اینٹی بایوٹک سمیت) کی تاثیر میں بتدریج کمی. علاج کی ایک نامکمل کورس، چھوٹے علاج خوراک لینے سے کے استعمال کی وصولی کے لئے موزوں نہیں ہیں، لیکن سوکشمجیووں ایجاد اور منشیات کے خلاف تحفظ کے طریقوں کو تیار کرنے کے لئے ایک موقع کے لئے "ٹرین"، کو روکنے کے. تو یہ کوئی تعجب مؤخر الذکر وقت کے ساتھ غیر موثر ہو جاتے ہیں؟

اب اگرچہ اینٹی بایوٹک اور ان سب کو آپ کر سکتے ہیں حاصل کرنے کے لئے ایک نسخے کے بغیر فارمیسیوں سے جاری نہیں کر رہے ہیں. یہ کہ خود اور متعلقہ مسائل (ہر وقت ایک ہی منشیات، اسی طرح کی تھراپی، غلط خوراک اور غیر معقول رکاوٹ کا استعمال کرتے ہوئے.) منشیات سے مزاحم اپبھیدوں کی کاشت کے لئے حالات پیدا کرنے، باقی رہے گا.

یہاں یہ موقع فعال طور پر مختلف ادویات کے ساتھ بات چیت کرنے کے لئے ہونے، اور میں ہسپتال فلورا رہنے اور ان کا مقابلہ کرنے کے نئے طریقے ایجاد کرنے کے لئے ہے.

کیا کرنا ہے؟ خود علاج، شرکت کے ڈاکٹر کی سفارشات کو لاگو کرنے کے مت: جب تک کے طور پر ضرورت کے لئے ادویات لے، اور صحیح مقدار میں. nosocomial فلورا کے ساتھ، کورس کے، لڑنے کے لئے زیادہ مشکل ہے، لیکن اب بھی ممکن ہو. صحت کے معیار کو سخت بنانے اور ان کے سخت عمل درآمد مزاحم پودوں کی افزائش کے لیے سازگار حالات پیدا کرنے کے امکانات کو کم کرے گا.

آخر میں چند الفاظ

ایک بہت وسیع موضوع - بیٹا lactam اینٹی بایوٹک. فارماکولوجی (ادویات کی سائنس اور حیاتیات پر ان کے اثر و رسوخ کے) ان کے گروپ کے نہ صرف ایک عام خصوصیت شامل ہیں کہ کئی ابواب سرشار، بلکہ اس کے نمائندوں کی سب سے زیادہ مشہور کی ایک وضاحت پر مشتمل ہے. یہ مضمون جامع ہونے کا ارادہ نہیں ہے، لیکن جھلکیوں متعارف کرانے کے لئے، معلوم کرنے کے لئے ان ادویات میں سے جس کے لئے ضروری ہے کی کوشش ہے.

صحت مند رہنے اور نہیں بھولنا: اس کا استعمال کرتے ہوئے سے پہلے یا کہ اینٹی بائیوٹک احتیاط ان ہدایات پڑھیں اور سختی سے سفارشات پر عمل کریں، یا اس سے بہتر ابھی تک، ایک ماہر سے مشورہ.