"Cyclosporin": استعمال کے لئے ہدایات. "Cyclosporin A": ہدایات. آنکھ cyclosporine کے قطرے

فطرت میں، جانوروں کے جسم ٹی لسکا کی طرف سے کئے میں سیلولر اور humoral استثنی دبانے کے قابل مادہ موجود ہیں. یہ ممکن ہے کہ کامیابی سے اعضاء کی پیوند باہر لے جانے کے لئے اور بصارت کا شکار مدافعتی نظام کے ساتھ منسلک بیماریوں کے علاج کے لئے. ایسی ہی ایک cyclosporin ایک قدرتی مرکبات ہے.

وضاحت

کوکیی اپبھیدوں Tolypocladium inflatum اور Cylindrocarpon lucidum کے مطالعہ سے متعلق مادہ کی افتتاحی. جیسے cyclosporin ایک حیاتیاتی فعال ایجنٹوں کے سنشلیشیت اور lymphocytic خون کے خلیات کے خلاف مائرکشن اشتھانی سرگرمی نمائش سی یہ خصوصیت پہلی سوئس لیب کے "سینڈوز" سے سائنسدانوں کی طرف سے 1972 میں دریافت کیا. یہ پایا گیا ہے cyclosporine کے کیمیائی ساخت نشان زد مخصوص immunosuppressive کارروائی کے ساتھ غیر جانبدار lipophilic چکریی endecapeptide ہے.

اس کی بنیاد پر کیا جاتا ہے ٹی لسکا سیلولر اور humoral استثنی کو دبانے پر منشیات ایک منتخب کارروائی ہے. Cyclosporin خون اشارہ lymphokines کی پیداوار، لسکا کی سرگرمی کم کر دیتا ہے جس کو روکتا ہے، لیکن hematopoiesis کو اور کام phagocytes کے عمل پر کوئی اثر نہیں ہے، اس کے جسم میں کمپاؤنڈ کے منتخب کارروائی.

خوراک کے فارم

یہ دوا استعمال cyclosporin، دستی کے ساتھ کٹ کے ساتھ منسلک کیا جائے ہے. دوسری چیزوں کے علاوہ، یہ منشیات کی رہائی کے فارم پر معلومات بھی شامل ہے. شکل میں تیار کیا اس مادہ کی تیاری:

• 25، 50 اور 100 ملیگرام کی ایک خوراک کے ساتھ نرم کیپسول؛
• حل کی ملی لیٹر فی cyclosporin کے 100 ملیگرام کے ساتھ الکوحل زبانی حل؛
• حل کی ملی لیٹر فی cyclosporin کے 100 ملیگرام کے ساتھ تیل زبانی حل؛
• ملی لیٹر فی cyclosporin کے 50 اور 650 ملیگرام کے ساتھ ادخال انتظامیہ کے لئے ایک حل کی تیاری کے لئے توجہ مرکوز؛
• آنکھ cyclosporine کی ملی لیٹر فی 500 مائیکروگرام کے قطرے.

حالات کی درخواست کے لئے اندرونی انتظامیہ کے لئے، انجیکشن کے لئے: خوراک فارم کے استعمال پر منحصر ہے مختلف ہو جائے گا.

یہ خیال کیا جاتا ہے کہ فعال جزو کے جذب کی شرح، کیپسول کے خون میں سب سے زیادہ ارتکاز اور داخلی استقبال کے لئے حل کی جمع وقت کے برابر سمجھا جاتا ہے.

ڈرگ "Tacrolimus": منصبوں

دواسازی کی مارکیٹ میں ایک ہی دوا ساز شکل میں پیدا ہونے والی منشیات کی ایک بڑی تعداد ہیں، اور کافی حد تک ایک ہی اثر ہے. ان میں فعال اجزا cyclosporine ہے. مترادفات کے استعمال کے لئے ہدایات مدافعتی رد عمل کو دبانے کے لئے ادویات دوسرے پر غور immunodepressorov.

ایک نرم جلیٹن شیل میں محفوظ ادویات اور مائع حل کے علاوہ اصل منشیات "Sandimmun Neoral" سوئس دوا ساز کمپنی "نووارٹس" کی طرف سے تیار کی ہے. سمجھا دیگر منشیات ایک مادہ cyclosporin ساتھ پہلی ساخت کی طرف سے پیدا کی تصویر میں پیش. مثلا منشیات "Cyclosporin hexane کے"، "Ekoral"، "Tsiklopren" "Cyclosporin A"، کیپسول کی شکل یا اندرونی یا وصول انجیکشن کے لئے ایک حل میں پیدا اینالاگز.

ان کا بنیادی مقصد - اندرونی اعضاء یا بون میرو ٹرانسپلانٹیشن میں مسترد کم کرنے. autoimmune بیماریوں کے طور پر ان کا علاج، استعمال کے لئے منشیات "Tacrolimus" ہدایات کے ساتھ منسلک کی طرف سے ثبوت. کے analogs اسی طرح کی خصوصیات، اور استعمال کے لئے اشارے ہے.

کارروائی "Cyclosporin A" منشیات کے طریقہ کار

immunosuppressive منشیات کی تمام کارروائی کے دل میں ٹی لسکا پر ایک منتخب اثر ہے. کوئی رعایت نہیں اور منشیات "Cyclosporin A". گائیڈ تفصیل سے اہم میکانزم کے خلیات کے اندر اندر رسیپٹر فارمیشنوں پر باندی جو فعال جزو کے pharmacodynamic اثرات پر محیط ہے. interleukins کی پیداوار میں کمی واقع ہوتی ہے اور انٹرفیرون IL-2 کے رسیپٹرس کے اظہار کو کم کر دیتا.

دوا "Cyclosporin A" اس کے اپنے خلیات اور ؤتکوں، جو انہوں نے اجنبی غور اور تباہ میں ہدایت مائپنڈوں کی پیداوار کم کر دیتا ہے. یہ سہولت آپ کو مائرکشن اشتھانی عوارض کم کرنے اور autoimmune بیماریوں کی سرگرمی کم کرنے کے لئے اجازت دیتا ہے.

allograft کے کے سلسلے میں عظیم کارکردگی "Cyclosporin A". پرتیاروپت ؤتکوں اور اعضاء کے استرداد کے لئے کی وجہ سے پیدا مدافعتی ٹی خلیات کی ایکٹیویشن ہے. وہ فعال طور پر ٹرانسپلانٹیشن مائجنوں کے اثرات کے تحت پیدا کرنے کے لئے شروع اور ان کی موت کے نتیجے میں، گرافٹ خلیات پر اثر انداز.

ایکشن immunodepressora لنک ٹی خلیات اور ٹی لسکا کے سندمن مدافعتی رد عمل میں پیدا مسدود کرنے کی طرف جاتا ہے. نتیجتا، منشیات "Cyclosporin A" (صارف کو اس کی طرف اشارہ) کی تاثیر کو ٹرانسپلانٹ مائجنوں کے دمن کے بعد ہوتا ہے. پرتیاروپت اعضاء کے خلیات کے تعلقات مائجن مائپنڈ روکا necrosis کی تباہ کی طرف سے.

کیوں لاگو ہوتے ہیں

منشیات کے استعمال کے لئے استعمال "Tacrolimus" ہدایات کے لئے نوٹیفائر دو اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے.

پہلی ٹرانسپلانٹیشن یا ڈونر ٹشو اور اعضاء کی پیوند ہے. ایک دوا عضو یا ٹشو podsazhennogo کے استرداد کو روکنے کے لئے استعمال کیا. عام طور پر، grafts کی جلد، دل، بون میرو، پھیپھڑوں، جگر، گردوں، لبلبہ کا استعمال کیا. شاید منشیات کے استعمال مسترد کرتے وقت دوسرے immunosuppressive ایجنٹوں کو ختم کرنے کے لئے. دوسری قسم کی شدید شکل میں ایک autoimmune بیماری ہے. اس کے علاوہ ایجنٹ دیگر منشیات کی کم کارکردگی کے لئے مشروع.

کیا امراض میں ہم نے منشیات "Tacrolimus" کا علاج؟ اشارے میں استعمال کے لئے ہدایات سمیت atopic dermatitis کے اور neurodermatitis، چنبل، رمیٹی سندشوت کی توضیحات کی شدید شکلوں مختص، اور اس پر اثر انداز ہوتا چھوٹے جوڑوں میں سوجن ہے. آنکھ کے وسط اور پیچھے حصوں میں uveitis میں ممکنہ استعمال جب سوجن ہے choroid اور ریٹنا، اور nephrotic سنڈروم اور ہارمون gormonoustoychivoy نوعیت.

داخلے کے قوانین

منشیات کے علاج صرف ایک ہسپتال میں طبی معائنہ کے تحت سفارش کی جاتی ہے. اگرچہ ترجیح زبانی حل یا کیپسول وصول کرنے کے لئے دیا جاتا ہے عام طور پر، اندرونی درخواست یا نس میں ڈرپ استعمال کرتے ہیں.

نس میں انجکشن کے لئے ایک حل کی تیاری کے لئے استعمال کٹلری، ارنڈی کا تیل کے ساتھ رد عمل سے بچنے کے لئے، گلاس کے کیا جانا چاہئے بجائے polyvinyl کلورائد کے.

ساندر کے تبدیلی کے لئے ایک جسمانی 0.9 فیصد حل کا استعمال کیا سوڈیم کلورائد کے یا 5 فیصد گلوکوز حل. مقصد پر منحصر ہے، 100: تبدیلی 1:20 سے 1 تناسب میں عمل کیا جاتا ہے. دو سے چھ گھنٹے سے آہستہ آہستہ منشیات متعارف کرانے.

تقریبا چار سے دس گھنٹے کے لئے اعضاء یا ؤتکوں پہلے cyclosporin حل متعارف کرایا رپائی سے پہلے. متوازی مقرر antiallergic علاج اور دیگر immunosuppressants میں الرجک توضیحات روکنے کے لئے. کے دو ہفتوں کے بعد نس میں انتظامیہ زبانی درخواست کی طرف سے منشیات کی. اپنے ڈاکٹر کی طرف سے مشروع روزانہ کی خوراک، بارہ گھنٹوں میں دو بار لیا.

کیپسول لفافے کھولے بغیر پورے پینے، پانی کے ساتھ دھونا. مائع شکل میں منشیات کے استعمال سے پہلے ایک گلاس بیکر میں پینے کے پانی میں پتلا. دستی پیکج پیک کھولیں اور کس طرح ایک حل مناسب طریقے سے دوا کی صحیح رقم کو منتخب کرنے کے لئے، شیشے کی بوتل کی سرنج گریجویشن ڈائل کرنے کے لئے کس طرح تفصیل سے بیان کرتا ہے. حل کنٹینر پینے کے بعد پانی کے ساتھ کللا اور مائع پینے گیا تھا، خوراک کا کوئی نقصان نہیں ہے.

سہگامی استعمال روبیلا، پولیو، خسرہ، کن پیڑے سے لائیو تخ اور سیرا کے ساتھ ویکسی نیشن کی طرف سے ممنوع علاج کے دوران بھی، منشیات کے اثرات کو کم کر دیتا ہے جس کے منشیات اور چکوترا رس، contraindicated ہے.

خوراک

پرتیاروپت بالغ داخلہ جسم کے وزن کی فی کلو گرام 10-14 ملیگرام کی روزانہ کی خوراک کے ساتھ شروع ہوتا ہے جب. علاج کے سات سے چودہ دن کے بعد خون میں cyclosporine کا ارتکاز کی طرف سے ماپا جاتا ہے. اس سے جسم میں جذب اور تبادلوں کی شرح کی طرف سے متاثر ہوتا ہے. یہ اشارے کے ضمنی اثرات کو روکنے کے لئے کی نگرانی کے لئے اور دیگر منشیات کے ساتھ منفی تعاملات سے بچنے کے لئے ضروری ہے. اس کے بعد، منشیات کی روزانہ کی خوراک جسم کے وزن کی فی کلوگرام 3.6 ملیگرام سے کم ہے، یہ دو استعمالات میں تقسیم کیا جاتا ہے. cyclosporin کے علاج پلازما مواد اس طرح 110 410 کو ملی لیٹر فی nanograms سے مختلف ہوتی ہے.

بعد گردوں کی ٹرانسپلانٹیشن کم تین سے چار جسم کے وزن کی فی کلوگرام ملیگرام کی ایک خوراک میں دوا وصول مسترد سبب بن سکتا ہے.

بون میرو ٹرانسپلانٹیشن cyclosporine اور methotrexate کا ایک مجموعہ کے استعمال کی ضرورت ہے. ٹرانسپلانٹ مریض سے پہلے کچھ دنوں کی ایک یومیہ درون ورید کے زیر انتظام ہے 2.5 5 فی کلو جسم کے وزن مادہ ملیگرام سے.

کیپسول کا علاج کرنے کی منتقلی کے بعد کے طور پر دو بار جسم کے وزن، جس لیا گیا تھا کی فی کلوگرام 12.5 ملیگرام کی روزانہ کی خوراک کے ساتھ شروع کرتے ہیں. منشیات کی تھراپیاں طرح مقدار تین سے چھ ماہ سے رہتا ہے. آہستہ آہستہ علاج کی مدت کی تکمیل تک خوراک کو کم کرنے کی ضرورت ہے.

12.5 سے 15 جسم کے وزن کی فی کلوگرام ملیگرام سے منشیات کے پہلے روز مرہ خوراک میں استعمال کرتے ہوئے ایک شدید حالت کو ختم کرنے (دو نقطہ نظر لے). پچاس دن ہفتے کے لئے پانچ فیصد خوراک کی کمی خرچ کرتے ہیں، اور منشیات کے ختم لینے کے پانچ ماہ بعد. اضافی علاج "Cyclosporin" دوا بار بار رد عمل کی صورت میں کئے گئے. استعمال کے لئے ہدایات، تبصرے پرتیاروپت اعضاء (دل، جگر) کی بقا کے بارے میں معلومات پر مشتمل ہے. اعدادوشمار کے مطابق، ایک سال وہ اسی فیصد تک پہنچ گئی.

autoimmune بیماریوں کے علاج سے ہر بیماری کے لئے خوراک کے انتخاب کے لئے ایک خاص نقطہ نظر کی ضرورت ہوتی ہے.

وصول کرکے "Cyclosporin" کی تیاری دستی شدید uveitis کے علاج کی سفارش. ہم جسم کے وزن کی فی کلوگرام 5-10 ملیگرام کی روزانہ کی خوراک کے ساتھ شروع کریں اور سوزش اور بصری تقریب کو معمول پر لانے کو کم کرنے کے اس پر قائم رہنے ضروری ہے. علاج کے دوران تین سے سولہ ماہ ہے. 200 سے 600 مریض کے وزن کی فی کلوگرام مائیکروگرام کی ایک خوراک میں prednisolone کے ساتھ مجموعہ میں سے شدید گھاووں میں.

شدید چنبل میں روزانہ کی خوراک 2.5 جسم کے وزن کی فی کلوگرام سے milligram ہے، استقبالیہ دو نقطہ نظر میں کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے. خوراک تیس بعد اگر دنوں تھراپی، کوئی بہتری کے آغاز کے بعد، جسم کے وزن کی فی کلوگرام 1 سے milligram، لیکن فی کلوگرام سے زیادہ 5 ملیگرام کی طرف سے اضافہ ہوا ہے. داخلے کے چھ ہفتوں کے بعد منسوخ علاج غیر موثر ہے.

nephrotic سنڈروم بالغوں میں عام گردوں تقریب کے ساتھ بچوں میں فی کلو جسم کے وزن 6 ملیگرام پر منشیات کی خوراک کا استعمال کرتے ہوئے علاج کیا جا رہا - جسم کے وزن کی فی کلوگرام 5 ملیگرام تک. گردوں تقریب بصارت کا شکار ہے تو، خوراک - کوئی زیادہ 2.5 جسم کے وزن کی فی کلوگرام ملیگرام.

ایک cyclosporin مواد کے ساتھ علاج کے دوران خون کے پلازما میں نگرانی کی جا رہی. علاج کی افادیت کے لئے ملی لیٹر فی 60-160 nanograms کی رقم میں خون میں اس کی حراستی کی ضرورت ہے.

پہلے تین ماہ کے دوران، خون سیرم میں creatinine کی سطح کا کنٹرول ہونا ضروری ہے اس کے اشارے میں اضافہ ایک پرتیاروپت عضو یا گردے کی بیماری کے استرداد کے آغاز کا اشارہ ہو سکتا ہے. لوگوں گردوں ہیں جو مناسب طریقے سے کام کر رہے ہیں کے طور پر، تجزیہ، ہر چودہ دن میں ایک بار کیا جاتا ہے کی خلاف ورزی ہیں، creatinine کی شہادت کی ہر سات دن ماپا جاتا ہے. جب بڑوں کے لئے فی لیٹر 200 micromoles اور بچوں کے لئے فی لیٹر 140 سے زائد micromoles مقابلے اشارے کے حراستی منشیات کے خاتمے کئے.

منشیات کے ممکنہ زہریلے اثرات کی وجہ سے خون میں بلیروبن، یوریا، amylase، میگنیشیم اور پوٹاشیم آئنوں کے مواد کی متواتر نگرانی سے کیا جاتا ہے، جگر کے خامروں کا تعین کیا جاتا ہے.

رمیٹی سندشوت پہلے چھ ہفتوں کے دوران شدید فارم جسم کے وزن کی فی کلوگرام 2.5 ملیگرام، روزانہ کی خوراک کے ساتھ علاج کے بعد جسم کے وزن کی فی کلوگرام 4 ملیگرام زیادہ نہیں ہونا چاہئے کی ایک خوراک میں علاج کی تیاری "Cyclosporin" ہے. کم از کم مؤثر خوراک کے لیے اپنی رقم کو کم کرنے کی دوا کے غریب tolerability ممکن ہے جب. شاید corticosteroids کے یا nonsteroidal سوزش ادویات کی ایک چھوٹی سی رقم کے ساتھ "Ciclosporin" منشیات کا ایک مجموعہ.

atopic dermatitis کے کے شدید فارم جسم کے وزن کی فی کلوگرام 2.5 ملیگرام کی خوراک میں روزانہ انتظامیہ منشیات کی طرف سے علاج کیا جاتا ہے. جسم کے وزن کی فی کلو گرام 5 ملیگرام - چودہ دنوں مشروع زیادہ سے زیادہ روز مرہ خوراک کے بعد کوئی اثر نہیں ہے تو. ریاست میں بہتری نہیں ہے تو، اس دوا کی خوراک میں بتدریج کمی کی سفارش کی جاتی ہے.

جیسا cyclosporine آنکھ استعمال کیا؟ آنکھوں کے قطرے

Immunosuppressive ایجنٹوں خشک آنکھوں کے علاج کے لیے نےتر سائنس میں استعمال کیا گیا ہے. ان مقاصد کے لئے، cyclosporine. آنکھوں کے قطرے اس کے مشمولات (0.05 فیصد) tradename "Restasis" کے تحت مارکیٹنگ کر رہے ہیں.

یہ ایجنٹ کارنیا اور humidification کی حفاظت کے لئے استعمال کیا جاتا ادویات کے گروہ سے تعلق رکھتا ہے. فعال جزو کے حل 500 مگرا کی ایک ملی لیٹر میں مواد کے 0.4 سے milligram پیالے کی ایک خوراک میں پیدا تیاری.

کیا دواسازی cyclosporine کو ظاہر کرتا ہے؟ آنکھ کے قطرے، امیونوموڈلٹری اثر، سوزش پیدا خشک keratoconjunctivitis دوران اشرو سراو کی پیداوار روکنا.

منشیات "Restasis" کا استعمال کیسے کریں

مقامی طور پر استعمال کیا جاتا ہے کا مطلب ہے "Restasis" cyclosporin مشتمل. استعمال گائیڈ سفارش کی گئی ہے اورآنکھ پہلے ایک یکساں مبہم سفید ایملشن حاصل کرنے شیشی ہلا. اس کے بعد ہی آپ میں گرتا ہے پیدا کرنے کے لئے شروع کر سکتے ہیں کے conjunctival تیلی مریض کی آنکھ. یہ طریقہ کار سے باہر دو بار ایک دن، ہر بارہ گھنٹے جاتا ہے. منشیات کا اطلاق میں حل میں انفیکشن کے لاگ ان کو روکنے کے لئے آنکھ mucosa کی شیشی کے کنارے چھو نہیں ہونا چاہئے. یہ یاد رکھنا آپ کو فوری طور شیشی کھولنے کے بعد دوا کا استعمال کرنے کی ضرورت ہے کہ، باقی حل نہیں استعمال کیا جاتا ہے، یہ استعمال کیا جاتا ہے ضروری ہے.

کانٹیکٹ لینس پہننے جب کوئی علاج "Restasis" منشیات. وہ حل کا استعمال کرنے سے پہلے ہٹا دیا جاتا ہے، اور صرف پندرہ منٹ کے بعد reinserted کیا جا سکتا.

جانوروں کے لئے cyclosporine کے استعمال

موجودہ وقت میں، اس immunosuppressive ایجنٹ کتوں اور دیگر جانوروں میں autoimmune بیماریوں کے علاج کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے.

ابتدائی طور پر صرف cyclosporine کا استعمال کرتے ہوئے لوگوں کے لئے. "Sandimmune" - موجودہ کمپاؤنڈ پر مشتمل تیل حل، جب مختلف مریضوں کی طرف سے استعمال کیا جاتا پلازما میں فعال اجزا کی ایک مختلف حراستی کی وجہ سے.

ultramicronized cyclosporine ( "Neoral") - زیادہ جدید شکل تو بنایا گیا تھا. اس مرض کے ساتھ بات چیت کے دوران ایک microemulsion کی تشکیل کا سبب بنتا ہے. جس میں جانوروں کے لئے مناسب نہیں ہے تیل حل کرنے کی مخالفت کے طور پر اس منشیات کے جذب اور حیوی فراہمی میں بہتری کی وجہ سے.

منشیات کی ویٹرنری فارم کا خالق ایک کمپنی "نووارٹس" سمجھا جاتا ہے. لائسنس یافتہ منشیات 2003 میں جاری کیا گیا تھا "اٹاپک" کہا جاتا ہے، یہ جانوروں میں atopic dermatitis کے کے علاج کے لئے کرنا ہے. اس وقت تک، رسمی اشتعال انگیز عمل کی علامات کی امداد کے لئے ٹرانسپلانٹ گردوں بلیوں اور کتوں کے لئے استعمال immunosuppressants.

atopic dermatitis کے کی علامات عام طور پر تین سال کے لیے چھ ماہ کی عمر کے نوجوان کتوں اور بلیوں میں ظاہر ہوتے ہیں. یہ اکثر رجعت کی طرف سے خصوصیات ایک دائمی مرض ہے. اس cyclosporine مشتمل عمر بھر کی تیاری کا علاج کیا جا کرنے کے لئے کی ضرورت ہے. جانوروں "پر atopic" کے لئے استعمال کے لئے ہدایات یہ ایک طویل وقت مؤثر طریقے سے اور محفوظ طریقے سے استعمال کرنے کے امکان کو پوائنٹس کا مطلب ہے.

جذب میں تبدیلیوں کی بیک وقت کھانے کی مقدار اور دوا کے ساتھ، اس کے بعد یا کھانے سے پہلے دو گھنٹے میں ٹول لینے کے لئے سفارش کی جاتی ہے.

منشیات کے استعمال کے غیر ارادی نتائج کے علاوہ نظام ہضم میں سب سے زیادہ عام عوارض ہیں، لیکن وہ ایک آسان انداز میں دکھائے گئے ہیں. دیگر ضمنی اثرات hypertrichosis، گم کساد ہائپرپالسیا اور hyperplastic dermatitis کے نشانیاں ہیں. منشیات کی خوراک کو کم کرنے کی طرف سے ان بتدریج گمشدگی ہے.

cyclosporin وصول ترقی اور staphylococcal انفیکشن اور پیتھوجینز malassezioznogo dermatitis کے، علاج خوراک میں کی ترقی گردوں کی ناکامی، ہائی بلڈ پریشر، neoplasms کے کی تشکیل کا سبب بن نہیں پڑتا کم کر دیتا ہے. یہ تمام حقائق کتوں میں atopic dermatitis کے کے طویل مدتی علاج کے دوران پیچیدگیوں کی کم خطرے کی نشاندہی.