ٹیٹنس: بچوں میں علامات. نشانیاں اور تشنج پیتھوجینز. روک تھام اور علاج

ٹیٹنس - قدیم دور سے جانا جاتا ہے کہ ایک بیماری. 5th صدی قبل مسیح میں معروف طبیب بقراط، تفصیل علامات میں بیان. لیکن سب کی ندامت کو زیادہ سے زیادہ، تشنج موضوع آج کی دنیا میں متعلقہ رہتا ہے. اس کی وجہ اس بیماری کے لئے اموات کی ایک بڑی تعداد کے لئے ہے. شماریات تشنج سے ہر سال دنیا میں تقریبا 160 ہزار لوگ مر کہ دکھاتے ہیں.

کی مختصر وضاحت

تشنج ایک سنگین متعدی بیماری ہے. اس مہلک ٹاکسن اور کافی تیزی طبی کورس کے آونٹن کی طرف سے خصوصیات ہے. مکمل طور پر اس بیماری کا خروج کے پورے مسئلے کو سمجھنے کے لئے کے قابل ہو جائے کرنے کے لئے، اس کے مریضوں کی 30-50٪ مر کہ معلومات فراہم کرنے کی کافی ہے ان میں تشنج کے خلاف ٹیکے کی گئی ہیں وہ لوگ جو ہیں. کمزور دوا کے ساتھ ممالک میں، یہ اعداد و شمار 85-90٪ تک پہنچ جاتا ہے. ٹیٹنس زخموں اور دیگر جلد کے نقصان کے ذریعے جسم میں داخل سوکشمجیووں کی اہم سرگرمی کی وجہ سے. گرم اور مرطوب ماحول - ان کے پنروتپادن کے لئے سب سے زیادہ مناسب بات. تشنج سے تمام ریکارڈ کی اموات کی سب سے زیادہ سب صحارا افریقہ کے ممالک، ایشیا اور لاطینی امریکہ میں واقع ہوئی ہے کیونکہ. لیکن پھر بھی بیماری سے ایک نسبتا خوشحال یورپی ممالک میں لوگوں کی ہر سال ہزاروں کی تعداد میں مر جاتے ہیں. اس بنا پر ہم یہ نہیں کہہ سکتے کہ اس سے زیادہ مہذب علاقوں کے باشندوں محفوظ ہیں.

تشنج کے causative ایجنٹ

ٹیٹنس پیتھوجینز نمائندوں Bacillaceae خاندان ہیں. ان کے پنروتپادن کی عام حالات میں جانوروں اور انسانی آنتوں میں پایا جاتا ہے. تاہم، وہ بالکل کوئی نقصان نہیں کرتے. زخم میں ان کے تعارف کے وقت، اور آکسیجن کی مطلق کمی کے حالات میں، ان خاموش بیسلی مکمل طور پر مخالف بن جاتے ہیں. یہ مضبوط ترین بیکٹیریا ٹاکسن کے درمیان ہے کہ ٹاکسن کے مصروف انتخاب وقت ہوتی ہے. ان کا اثر و رسوخ بہت تیزی، کے ساتھ ساتھ ٹیٹنس نامی بیماری کی ترقی ہے. بچوں میں علامات بعض اوقات انفیکشن کے بعد چند گھنٹوں کے اندر اندر مشاہدہ کر رہے ہیں. وہ چپچپا جھلی کے ذریعے جذب نہیں کر رہے ہیں کیونکہ ایک ہی وقت میں فضلہ کی مصنوعات کے ایجنٹوں، اگر نگل مکمل طور پر کوئی نقصان نہیں پہنچاتی ہے. لیکن ہیٹنگ یا بالائے بنفشی شعاعوں کے اثر و رسوخ کے تحت دوران، وہ فوری طور پر مر جاتے ہیں.

کس طرح تشنج سے متاثر ہیں؟

جلد یا چپچپا جھلیوں کو چوٹ یا نقصان ہے جب grafting کی ضرورت ہوتی ہے. کیونکہ یہ نقصان دہ سوکشمجیووں کے حالات کی ترقی کے لئے ان کے مثالی قائم کیا جاتا ہے کہ اس معاملے میں سب سے مشکل، کٹ زخموں کی بڑی گہرائی ہے. اس کے علاوہ، انفیکشن کی ایکٹیویشن جل، شیتدنش اور اشتعال انگیز بیماریوں کے ساتھ ہو سکتا ہے. ایک نوزائیدہ بچے جو برا سلوک کیا آلات کاٹ دیا گیا تھا تو اس نال کے ذریعے ٹیٹنس حاصل کر سکتے ہیں.

اس مرض کی فطرت میں ایک بہت کے causative ایجنٹوں. وہ یہ ہیں:

• گھر کی دھول میں؛
• زمین؛
• نمک اور تازہ پانی؛
• سب سے زیادہ جانوروں کی پاخانہ.

spores اور انسانی آنت میں دستیاب پودوں بیسیلس تشنج ترتیب.

بیماری کی سنویدنشیلتا کی سطح کے تمام عمر کے گروپوں میں بہت زیادہ ہے، لیکن زیادہ تر بچوں کو بیماری 3-7 سالوں میں ریکارڈ کیا جاتا ہے.

انکیوبیشن مدت تشنج کیا ہے؟

کتنی کھلی ہوئی تشنج؟ 1-2 دن سے 2 ماہ کے لئے - بیماری کی انکیوبیشن ایک مختلف وقت کی مدت لیتا ہے. اس صورت میں، اوسط - 1-2 ہفتے. انکیوبیشن مدت کی مدت، بیماری کی شدت پر منحصر ہے: یہ سے چھوٹا ہے، مشکل بیماری اور موت کا زیادہ امکان ہو جائے گا.

اس وقت، کلچر میڈیم میں بیکٹیریا کی رسائی اور ان کی دوبارہ تیاری شروع ہوتا ہے. یہ ایک مہلک ٹاکسن کی رہائی کے ہمراہ ہے. اس مدت میں مریض درج ذیل علامات کی موجودگی محسوس کر سکتے ہیں:

• سردرد؛
• پسینہ آ رہا؛
• پٹھوں میں کشیدگی؛
• چڑچڑاپن کا ایک اضافہ کی سطح؛
• سردی لگ رہی ہے؛
• اندرا اور دیگر neuropsychiatric عوارض.

طبی تصویر اور بیماری کی پہلی علامات

زیادہ تر مقدمات میں بیماری کے شروع ہونے پر شدید ہے. چھوٹے رجسٹر مقدمات کم ہوتے ہیں prodromal مدت. یہ مندرجہ ذیل علامات کی طرف سے ظاہر کیا جاتا ہے:

• بے چینی؛
• سر درد؛
• کشیدگی اور پٹھوں سنکچن، زخمی اور تشنج تیار کرتا رہا تھا جہاں کی حالت.

زیادہ تر مقدمات میں پہلی علامات -، زخم سائٹ پر ستا درد خاموش ہے جو شفا ہے یہاں تک کہ اگر. بیماری کی پہلی مخصوص نشانیوں میں، ظہور تشنج کی نشاندہی کر سکتے ہیں جس کا تعلق:

• مظہر سے Lockjaw (spasmodic سنکچن) masticatory پٹھوں منہ ننگا سبب بنتا ہے کہ؛
• کی موجودگی ایک ننداپورن مسکراہٹ، جس کی وجہ سے اظہار استھزاء بدنیتی سے کیا جاتا ہے (اداس، ایک مسکراہٹ میں کمی کر آنکھیں، لمبا ہونٹوں)؛
• dysphagia کا مظہر (مشکلات نگلنے)، کی وجہ سے جس کے حلق کے پٹھوں کے ایک convulsive اینٹھن ہے؛
• سخت گردن کے پٹھوں.

تشنج کے لئے مخصوص پہلی 3 صرف علامات کی موجودگی.

تشنج کی اونچائی کی خاصیت کی خصوصیات

8-12 دنوں - بیماری کے عروج کی مدت. شدید فارم میں، یہ 2-3 بار کی طرف سے بڑھاتا ہے. بیماری کے اس مرحلے کی مدت مندرجہ ذیل عوامل پر منحصر ہے:

• ڈاکٹر سے علاج کی رفتار؛
• موجودگی یا ویکسینیشن کی عدم موجودگی؛
• جلد نقصان کی حد تک.

اس مرحلے پر، اکثر تشنج کا پتہ چلا. مندرجہ ذیل بچوں کی علامات:

• convulsive سنکچن چہرے کے پٹھوں کی ظاہری شکل خصوصیت مسکراہٹ؛
• مشکل کھانا نگلنا کرنے کے لئے؛
• اعضاء اور بہت پریشان پیٹ کے پٹھوں؛
• دردناک آکشیپ؛
• اہم پسینہ آ رہا؛
• دائمی اندرا؛
• شواسرودھ، cyanosis؛ دم گھٹنے؛
• خلاف ورزی موترمارگ اور خون کی گردش کے عمل؛
• درجہ حرارت میں نمایاں اضافہ.

تشنج کے خلاف ایک شاٹ وہاں نہیں تھا تو مریض کی موت سانس کی پٹھوں یا دل کے پٹھوں کا فالج کے جھٹکوں ہے کی وجہ سے. اس کے علاوہ موت سب سے اہم جگہ کی سب سے عام وجوہات میں شامل myocardial infarction کے، پوتتا، آخر: شلیتا اور نمونیا سے تعلق رکھتا ہے.

نومولود بچوں میں تشنج

یہ نوزائیدہ بچوں کے لئے آتا ہے، بیماری کے دوران سب سے زیادہ مشکل ہے، اور مقدمات کے تقریبا 100 فیصد، موت ہے ہے. تشنج جیسی بیماریوں کے لئے بچوں کی شکل کی خاصیت کی خصوصیات کے لئے. پہلی علامات - یہ بے چینی، ٹھوڑی کے جھٹکے، نگلنے اور اضطراری چوس کی خلاف ورزی ہے. اس کے بعد، پٹھوں spasm گردن اور عام آکشیپ کی. اکثر ایسا ہوتا ہے، نومولود بچے کی بیماری کے شروع ہونے کے بعد پہلے گھنٹے میں مر جاتے ہیں.

وصولی کی مدت

والدین وقت ہیلتھ ورکرز بچے تشنج جو دکھایا گیا ہے تو، علاج آہستہ آہستہ اور وقت بیماری کی علامات غائب زائد وقت ہوتی ہے. اس مرحلے کی مدت 2 ماہ تک پہنچتی ہے. اس مدت کے دوران، بچہ بہت پیچیدگیوں کی ایک قسم کے خطرے کو اجاگر کر رہا ہے. لہذا، ان کی حالت کی مسلسل نگرانی.

بازیابی کے بعد، وقت کی ایک نہیں بلکہ طویل مدت کا مشاہدہ کر رہے ہیں جس میں بقایا علامات ہو سکتی ہے. یہ پٹھوں stiffness، جنرل کمزوری وغیرہ شامل ہیں

بیماری کے فارم

کشش ثقل کی طرف سے، تشنج کی، روشنی معتدل اور شدید فارم نہیں ہے.

ہلکا فارم انتہائی نایاب ہے. انکیوبیشن مدت کی مدت 14-20 دن ہے، اور علامات کی ترقی 5-6 دنوں کے لئے اس وقت ہوتی ہے. اس کی طرف سے خصوصیات ہے:

• کمزور اظہار عام tetanic spasms کے (یا اس کی کمی)؛
• (زخم میں یا اس کے پڑوس میں تشنج کی علامات) پٹھوں کے مقامی convulsive کمپکمپی؛
• کمزور پٹھوں hypertonicity ؛
• کوئی یا dysphagia اور tachycardia کے کا تھوڑا اظہار؛
• عام یا کم گریڈ بخار.

تشنج کے اعتدال پسند شکلوں کی اہم خصوصیات:

• انکیوبیشن مدت - 15-20 دن.
• علامات کا ایک بنیادی سیٹ کی ترقی - 3-4 دن؛
• مرض کی تمام علامات کے اعتدال پسند شدت؛
• دم گھٹنے اور نگلنے میں مشکلات کی عدم موجودگی.

شدید خاصیت کافی مختصر انکیوبیشن مدت - 7-14 دن. اس صورت میں، 1-2 دنوں کے اندر اندر تشنج تیار کرتا ہے. بچوں میں علامات بہت واضح طور پر واضح ہیں. لیکن ایک بچے کی زندگی کو خطرہ ہے کہ پیچیدگیاں، عام طور پر نایاب نہیں ہیں.

تشنج کے علاج

ہسپتال میں مطلوبہ ایکسپریس ترسیل مشتبہ تشنج کے ساتھ بچہ. انتہائی خطرناک شکلوں کے علاج ایک انتہائی تھراپی میں داخلہ کے بعد کیا جاتا ہے.

ضروری اقدام سرجری، جس کے دوران excision کی تباہ شدہ بافتوں اور غیر ملکی اداروں کی برطرفی سے کیا جاتا ہے زخم.

سونے Necrotic ٹشو اینٹی بائیوٹک تھراپی منظم کیا جاتا ہے کے ساتھ تشنج بیسیلس کے پودوں شکلوں کو ختم کرنے کے لئے. زیادہ تر مقدمات میں، یہ درون ورید پینسلن کی بڑی خوراک لینے کی تعیناتی کے دوران میں کیا جاتا ہے. کم از کم 10 دنوں کے لئے اس طرح کے علاج کی مدت. ٹیٹراسائکلن پر مشتمل علاج انجکشن قسم کی دوا کے زیر انتظام تشنج کی صورت میں.

بیمار بچوں کا علاج مخصوص انسانی امیونوگلوبلین کی مدد سے کیا جاتا ہے. اس intramuscularly کا انتظام ہے. برتاؤ کی کہ subcutaneous انتظامیہ کے ساتھ متوازی میں تشنج toxoid کی تین مرتبہ. انجیکشن کے درمیان وقفہ 5-7 دن ہے.

بچے کی حالت کو سہولت فراہم کرنے کے لئے، یہ امن و سکون فراہم کرتا ہے. اس کے علاوہ، کس طرح کی آمدنی تشنج اثر انداز ہوتا ہے، جس میں ایک عالمتی، نہیں ہے. بچوں میں علامات مندرجہ ذیل سرگرمیوں کے ساتھ ختم کر رہے ہیں:

• علاج زخم؛
• جبتی کی شدت کی کمی؛
• پوتتا اور نمونیا کی روک تھام؛
• پھیپھڑوں وینٹیلیشن میں بہتری؛
• اینستھیزیا.

تشنج کی روک تھام

حقیقت یہ ہے کہ یہ ایک مہلک بیماری ہے اس بنا پر حفاظتی اقدامات بہت اہم ہیں. وہ بیماری کی اقساط کی تعداد میں نمایاں کمی میں شراکت کورس اور تشنج کے نتائج کی سہولت. احتیاطی اقدامات مخصوص اور غیر مخصوص ہے.

بچوں میں موجودگی کی بیماری کی روک تھام کے غیر مخصوص فارم مندرجہ ذیل سرگرمیوں کو منظم کرنے کی ہے:

• لیبر اور آپریشن کے دوران بانجھ کی پابندی؛
• آگاہی obrabatyvaniya زخموں سیپٹیکس استعمال کرتے ہوئے کیا مشورہ ہے.

مخصوص روک تھام تشنج برتاؤ کی منصوبہ بندی یا ہنگامی. ذاتی استثنی اور مائرکشن اشتھانی میموری کی تخلیق - جس کا بنیادی مقصد تشنج کے خلاف ویکسین، ہے. زندگی کا تیسرا مہینہ ہے اور ایک بوسٹر 1-1.5 سال کے بعد 3 بار - بچوں کی ویکسینیشن کے قطرے پلانے کے کیلنڈر کے مطابق کیا جاتا ہے.

بچوں کے لئے ٹیٹنس کے خلاف ویکسین کی بیماری کے روگزنق کو مستقل استثنی کی موجودگی اس بات کی ضمانت نہیں کرتا. یہ صرف مصنوعی مدافعتی نظام کی حمایت اور، تشنج بیسیلس قابو پانے کے جسم میں خود کو پایا مدد ملتی ہے.