ضروری ہائی بلڈ پریشر: علامات، وجوہات، تشخیص، علاج

ضروری ہائی بلڈ پریشر ایک دائمی اخترتیاشتھان قسم ہے. بیماری کے پس منظر میں صرفی تبدیلیاں یہ سب اپنی اصل کی نوعیت پر منحصر ہے، مختلف ہیں. اگلا، ایک ضروری ہائی بلڈ پریشر کی شدت کے تمام ڈگری کی نمائندگی کرتا ہے کہ غور کریں.

مجموعی جائزہ

بیماری کا بنیادی طبی نشانی دباؤ اشارے میں مسلسل اضافہ سمجھا جاتا ہے. تشخیص مرض کے تمام دیگر اقسام کے اخراج پر مبنی ہے. ضروری ہائی بلڈ پریشر گردوں تقریب ڈپریشن میں کمی کے لمحے سے طے ہو گئی ہے. تمام صرفی تبدیلیوں کے پہلے دل اور خون کی وریدوں کے لئے توسیع.

معمول کا ویرینٹ

ایک صحت مند حالت میں، دباؤ بائیں ویںٹرکل میں کمی کی طرف سے پیدا. اس صورت میں خون کے بہاؤ کو شہ رگ میں اخراج شدہ ہے، اور پھر چھوٹی شریانوں میں جاتا ہے. دباؤ کی سطح کی وریدوں میں خون کے حجم، دمنی دیواروں کی کشیدگی کی ڈگری کے مطابق میں مقرر کیا گیا ہے. ویلیو بھی arteriolar سر (چینلز کی سب سے چھوٹی) ہے. ہائی بلڈ پریشر hydrostatic دباؤ کے عظیم دائرے کا آرٹیریل وریدوں میں اضافہ ہے. عام طور پر، کے اشارے شخص کی حالت کے مطابق مختلف ہو سکتے ہیں. لہذا، نیند کے دوران وہ نیچے، نفسیاتی و جذباتی یا جسمانی دباؤ میں اضافہ کر رہے ہیں جبکہ ہیں. تاہم، ایک اصول کے طور پر، دباؤ معمول پر واپس - 140/90 کرنے 100/60 سے. اعداد و شمار کے اوپر دیئے گئے ہیں، تو ہائی بلڈ پریشر کا پتہ لگانے کے. جس کا لازمی آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر، مختلف کی وجوہات.

خطرے والے عوامل

ضروری ہائی بلڈ پریشر ہائی بلڈ پریشر کی سب سے عام قسم سمجھا جاتا ہے، لیکن ظاہر کرنے اشتعال ہمیشہ ممکن نہیں ہے. تاہم، اخترتیاشتھان کے ساتھ مریضوں میں، بعض خصوصیت رشتے پایا. مثال کے طور پر، ضروری ہائی بلڈ پریشر صرف ان گروپوں نمک کی کھپت سطح 5.8 G / دن سے زیادہ ہے جہاں میں پایا جاتا ہے. ماہرین نوٹ کریں کہ یہ ہے کہ اصل میں ایک ضرورت سے زیادہ کی انٹیک ایک اہم خطرے کا عنصر ہو سکتا ہے. خاص طور پر شکار بزرگ، ہائی بلڈ پریشر کی ترقی کے لئے، گردوں کمی کے ساتھ ان لوگوں کے، موٹاپا. ایک جینیاتی عنصر بھی ہے.

ذیابیطس mellitus

طبی تاریخ کی تشخیص میں پہلی جگہ میں اہم ہے. ضروری ہائی بلڈ پریشر اکثر ذیابیطس کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے. لبلبہ Langerhans خلیات کی جزائر پر مشتمل ہے. وہ ہارمون انسولین کی پیداوار. یہ گلوکوز کا ارتکاز پر نظر رکھتا ساخت کے عناصر کو اس کی منتقلی کو فروغ دیتی ہے. ایک ساتھ مل کر اس کے ساتھ، اور انسولین ایک vasodilating کارروائی ہے. عام طور پر ہارمون کی حوصلہ افزائی ہمدرد سرگرمی سے کام کرنے کے قابل ہے. اس کا بلڈ پریشر میں تبدیلی نہیں ہے. لیکن سنگین مقدمات میں، مثال، ذیابیطس mellitus کے لئے، ہمدرد متحرک سرگرمی vasodilating اثر پر غالب ہو سکتی ہے.

جینیاتی عنصر

ماہرین کا خیال ہے کہ یہ پیتھالوجی کی ترقی میں اہم میں سے ایک پر غور کریں. تاہم، ہائی بلڈ پریشر کی موجودگی کے ذمہ دار جین، نہیں پائے گئے. آج، محققین renin-اینجیوٹینسن نظام کو متاثر کرنے والے عوامل کے مطالعہ پر کام کر رہے ہیں. renin - - یہ حیاتیاتی فعال مرکبات کی ترکیب میں حصہ لیتا اضافہ دباؤ میں تعاون. یہ نظام گردوں میں واقع ہے. ضروری ہائی بلڈ پریشر کے مقدمات کے بارے میں 30٪ جینیاتی عوامل کی وجہ سے کیا جاتا ہے. مثال کے طور پر واقعات پر یورپی یا ایشیائی مقابلے میں افریقی امریکی میں زیادہ ہے. اس کے علاوہ، pathologies کے یا ان لوگوں کو جو ایک ہے دونوں والدین کی ترقی کے لئے زیادہ شکار ہائی بلڈ پریشر کا شکار ہیں. شاذ و نادر صورتوں میں، ہائی بلڈ پریشر ضروری ادورکک گرنتیوں کی طرف سے ایک جینیاتی بیماری کا نتیجہ ہے.

عروقی پیتھالوجی

ہائی بلڈ پریشر کے ساتھ بہت سے مریضوں arterioles کی ایک اعلی مزاحمت (کمی لچک) ہے. ان برتنوں رگیں میں منتقل کر رہے ہیں. جب نقصان لچک دباؤ بڑھانے کے لئے شروع ہوتا ہے. arterioles کی طرح کی خلاف ورزیوں کی وجہ یہ مکمل طور پر واضح نہیں ہے. مگر پتہ چلا ہے کہ جینیاتی عوامل، عمر، ضرورت سے زیادہ نمک کی مقدار، جسمانی غیرفعالیت کی وجہ سے ہونے ہائی بلڈ پریشر کے ساتھ افراد کی عروقی لچک خصوصیت میں کمی. پیتھالوجی میں ایک کردار اور اشتعال انگیز عمل کا ہے. اس سلسلے میں، ایک کمپاؤنڈ کے خون میں سی رد عمل کی پروٹین کا پتہ لگانے کی ایک پروگراسٹاک عنصر کے طور پر کام کر سکتا ہے.

موٹاپا

یہ ضروری ہائی بلڈ پریشر کی موجودگی کے لئے ایک اور اہم عنصر ہے. جب 5 بار کے اوپر زیادہ وزن کی بیماری کے امکانات. مثال کے طور پر ریاست ہائے متحدہ امریکہ موٹاپا کے ساتھ منسلک ہائی بلڈ پریشر کے تمام صورتوں کے بارے میں دو تہائی میں. 25 اس سے بڑا باڈی مہینے انڈیکس کے ساتھ مریضوں میں سے 85 فیصد سے زیادہ.

سوڈیم

اس کمپاؤنڈ بھی ہائی بلڈ پریشر کی ترقی میں ضروری ہے. تقریبا ہائی بلڈ پریشر کے تمام صورتوں میں سے ایک تہائی، سوڈیم کی ضرورت سے زیادہ کی انٹیک کے ساتھ منسلک ہے. بیماری کے بڑھنے کے پانی برقرار رکھنے کی کمپاؤنڈ کی صلاحیت کی بنیاد پر کیا جاتا ہے. اضافی دباؤ مائع کے خون میں موجود مواد میں اضافہ ہوا ہے جب.

renin

اس حیاتیاتی فعال کمپاؤنڈ کے اثر عروقی لہجے میں اضافے سے وابستہ ہے. یہ دباؤ میں اضافے کا سبب بنتا ہے. ہائی بلڈ پریشر renin کی کم اور اعلی سطح دونوں کے ساتھ منسلک کیا جا سکتا ہے. مثال کے طور پر کمپاؤنڈ کے مواد افریقی امریکیوں کی کارکردگی خصوصیت کم. اس سلسلے میں، زیادہ مؤثر تھراپی diuretics کے سمجھا جاتا ہے.

دیگر عوامل

یہ محسوس کیا گیا ہائی بلڈ پریشر کی ترقی نمایاں طور پر خرراٹی کی طرف سے متاثر کیا جاتا ہے کہ. منصفانہ عام اور اہم کو precipitating عنصر عمر سمجھا. برتن دیوار میں گزشتہ کئی سالوں سے کولیجن ریشوں کی تعداد میں اضافے کا پتہ چلا ہے. اس کی وجہ سے، ان کے گاڑھا ہونا اور لچک کا نقصان، لائٹ کو کم نہیں ہے.

طبی تصویر

ضروری ہائی بلڈ پریشر ظاہر طور پر؟ بیماری کی علامات اکثر غائب ہیں. صرف مخصوص توضیحات کے طور پر ایک طویل وقت صرف اضافہ دباؤ نمودار ہوتا. جس کی وجہ سے تشخیص کے مطابق، سرحد اقدار موجود نہیں ہیں. اس طرح، "سب" کے لئے (سسٹولک) دباؤ 140-159 ملی میٹر Hg ہے. diastolic لئے آرٹ، - 90-94. کچھ صورتوں میں، بنیادی ضروری ہائی بلڈ پریشر کے ہمراہ ہے:

• سر کے پیچھے میں سردرد.
• دھڑکن.
• ڈبل وژن.
• Tinnitus کے.

ان علامات میں شدت دباؤ (hypertensive بحران) میں تیزی سے اضافہ کی طرف سے بڑھا ہے. خون کی وریدوں اور اندرونی اعضاء کو وقت کے ساتھ ناقابل واپسی میں آغاز تبدیلیوں کے ساتھ. ایک "ہدف" جب دل، گردے، دماغ ہیں.

pathological کی اسٹیج

(- 95 کے مقابلے میں زیادہ diastolic) متواتر دباؤ میں اضافہ کی طرف سے خصوصیات کم شدید حالت میں. اس صورت میں، استحکام حالت ادویات کے استعمال کے بغیر ممکن ہے. (- رینج 105-114 میں diastolic) دباؤ میں مسلسل اضافہ کی طرف سے خصوصیات ایک پیتھالوجی کی اوسط شدت. اس مرحلے میں، یہ venules توسیع، arteriolar تنگ، دیگر بیماریوں کے بغیر نکسیر fundus پتہ لگایا جا سکتا ہے. (- 115 سے زیادہ diastolic) ہیوی قدم دباؤ میں مسلسل اضافہ مختلف ہے. ریاست استحکام بھی بحران کے بعد نہیں ہوتی ہے. اس مرحلے پر fundus میں زیادہ واضح تبدیلیوں. حالت بھی arteriosclerosis اور arteriolo- کی ترقی، ان کے ہمراہ ہے بائیں ventricular ہیں، hypertrophy، Cardiosclerosis. اندرونی اعضاء کی pathological کی تنظیم نو بھی پائے جاتے ہیں.

Comorbidities

ہائی بلڈ پریشر کی طرف سے پیروی کی جا سکتی ہے:

• ذیابیطس nephropathy.
• ینجائنا pectoris.
• دل کا دورہ.
• Revascularization کورونری دمنیوں کی.
• دماغی گردش میں عارضی رکاوٹ.
• ہیمرج اور اسکیمیک اسٹروک.
• آپٹک اعصاب کی سوجن.
• نکسیر یا exudate.
• شدید retinopathy کے.
• سے Aneurysm.
• گردے اور congestive دل کی ناکامی.

تشخیص

اس دباؤ کے اشارے کی تشخیص پر مبنی ہے. تشخیص واضح کرنے کے لئے تین آزاد پیمائش کی ایک کم از کم کی ضرورت ہوتی ہے. یہ ایک پارا sphygmomanometer اور Korotkoff طریقہ کار استعمال کرتا ہے. پیتھالوجی کی ثانوی فارم کی تشخیص اور اضافی تحقیق کر کے کیا اعضاء کو نقصان کی ڈگری کا تعین. خاص طور پر، مریض مخصوص اور عام پیشاب اور خون کے نمونے، اندرونی اعضاء اور دل، تو ٹیسٹ، ای سی جی اور کی ایک قسم کی الٹراساؤنڈ مشروع ہے.

روزانہ کی نگرانی

تعلیم حاصل کرنے کے اس طریقے کو استعمال کرتے وقت مریض دن کے دوران بلڈ پریشر کی سطح فکسنگ، ایک خود کار طریقے سے بلڈ پریشر مانیٹر پہننا. پیمائش کے درمیان وقفہ، عام طور پر 30-60 منٹ 60-120 منٹ دن اور رات. نتیجہ کے نتائج کی چند دسیوں ہے. ڈیٹا کی بنیاد پر ہم دن، رات، دن کی اوسط دباؤ کا تعین کر سکتے ہیں. براہ راست اشارے کے علاوہ میں، یہ معلومات، بالواسطہ طور پر ہائی بلڈ پریشر کی موجودگی کی طرف اشارہ ہے جس کو حاصل کرنے کے لئے ممکن ہے. اس طرح کی معلومات کے قابل بناتا ہے رفتار کی پیمائش میں اضافہ اور دن کے مختلف اوقات میں دباؤ میں کمی.

ضروری ہائی بلڈ پریشر: علاج

استحکام کے مختلف طریقے ہیں. پسند کے کردار اور بیماری کی شدت پر منحصر ہے. اس طرح، ضروری اور renovascular ہائی بلڈ پریشر دکھاتا شدت میں اختلافات ہیں. بنیادی طور پر علاج کے اقدامات استحکام دباؤ ڈالنے کی ہدایت کی جانی چاہئے. ایک ہی وقت میں ہم سب خطرے کے عوامل کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے. مریض کے وزن کو معمول پر لانے کی غذا پر نظر ثانی کرنے، سگریٹ نوشی اور دیگر بری عادت روکنا ہوگا. ذیابیطس، اور دوسروں: ضروری ہائی بلڈ پریشر کے ساتھ تشخیص کیا گیا تھا جو ان مریضوں کے لئے، علاج سہگامی pathologies کے ختم کرنے کی ہدایت کی جانی چاہئے. خاص طور پر توجہ جاگتے اور سونے کے جسمانی سرگرمی regimen میں ادا کیا جانا چاہئے. مینو میں نمک اور جانوروں کی چربی کی مقدار کو کم کیا جانا چاہئے. پودوں سے حاصل غذا کی غذا میں موجود، دودھ کی مصنوعات، اناج، پھل اور سبزیاں ہونا چاہئے. ایک ساتھ مل کر ان مصنوعات کے ساتھ جسم ٹریس عناصر اور دیگر مفید مرکبات، وٹامن میں بہہ جائے گا.

منشیات کے اثرات

یہ غور کرنا چاہیے کہ ضروری ہائی بلڈ پریشر کو ختم کرنے کے لئے نسبتا آسان ہے. روس میں آج منشیات کے سات طبقات کی سفارش. Renovascular ہائی بلڈ پریشر (سیکنڈری) غیر تسلی بخش خاتمہ ہے. اس صورت میں، تھراپی بنیادی طور پر اہم بیماریوں کا مقابلہ کرنے کا مقصد ہے. بیماریوں کے لئے مشروع منشیات کے علاوہ، مندرجہ ذیل ہیں:

• diuretics کے (موتروردک ادویات). وہ جسم سے اضافی سیال کو دور کرنے میں مدد. ان فنڈز "Furosemide"، "Hypothiazid" اور دیگر شامل ہیں.
• اور بیٹا بلاکرز. آخری صرف سہگامی pathologies کے دوران استعمال کیا. بیٹا blockers "nadolol،" "acebutolol" شامل ہیں.
• کیلشیم antagonists کے. غذا کے اندر میگنیشیم کی اس اضافی انٹیک کے ساتھ بھی استقبالیہ کیلشیم مخالف غور کر سکتے ہیں.
• ACE inhibitors کے.
• Imidozalina رسیپٹر agonists کے.
• اینجیوٹینسن رسیپٹر antagonists ( "losartan" کا مطلب).

منشیات کی سلیکشن اپنے ڈاکٹر کی طرف سے کیا جاتا ہے.