سرجری کے بعد گلے میں ٹیوب (تصویر دیکھیں). کیوں ان کے گلے میں ایک ٹیوب داخل؟

کچھ صورتوں میں، حلق شلی پھاڑ ڈالا. یہ معذور سانس لینے کے ساتھ منسلک بعض زخمی یا بیماریوں کے لئے یہ ضروری ہے. حلق میں ٹیوب تقریب کو بحال کرنے کے لئے ضروری ہے.

ممکن مختلف حالتوں

خصوصی طور پر شلی ایک tracheostomy بلایا حلق میں کھولنے کی طرف سے بنایا. وقت مسلسل یا ٹیوب اشارہ کی بنیاد پر مقرر کیا جا سکتا ہے. لیکن کسی بھی صورت میں اس کے جسم پر ایک پریشان اثر ہے جو ایک غیر ملکی جسم، ہے.

یہ حلق ٹیوب میں ایک ماہ سے بھی زیادہ ہو جائے گا کہ منصوبہ بندی کی ہے، تو یہ trachea کے چپچپا جھلی کو جلد کے کناروں سلائی کرنے کے لئے ضروری ہے. اس صورت میں، ایک مستحکم tracheostomy. لیکن، اگر ضروری ہو تو، وقت کی ایک مختصر مدت کے لئے اس طرح میں ہوا کے بہاؤ کو فراہم کرنے، مختلف کام کرتے ہیں. ایک خصوصی کانولہ طرف سے بنائی گئی کٹ ڈالا جاتا ہے اور زخم کی طرف سے قائم کناروں sutured نہیں ہے. یہ اس آلہ پیدا سوراخ کے بند ہونے سے روکتا ہے. اسے ہٹا دیا جاتا ہے تو، فرق کو اپنے طور پر 2-3 دنوں کے لئے بند کر دیا جائے گا.

توسیع کی مدت کے لئے کانولہ استعمال کرتے ہیں کیونکہ paratracheal ؤتکوں کے ارد گرد میں ایک pathological ردعمل کے امکان کا مشورہ نہیں دیا جاتا ہے.

tracheostomy لئے نوٹیفائر

جس کے لئے trachea کے چیرا کے بغیر نہیں کر سکتے ہیں کئی وجوہات ہیں. یہ آپریشن شدید laryngeal کی stenosis میں مطلوب ہے.

انہوں نے مندرجہ ذیل عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے:

• غیر ملکی اداروں کے لاگ ان؛
• جل (تھرمل یا کیمیائی)؛
• جھوٹے croup کے؛
• خناق؛
• سوجن؛
• رخا مخر cords کا فالج.

ایک tracheostomy، tracheobronchial درخت نکاسی آب کی خلاف ورزی شامل ہے کہ وجوہات میں سے ایک اور گروپ. یہ وقت ہوتی ہے جب:

• شدید دردناک دماغ چوٹ؛
• cerebrovascular کمی (سٹروک کے بعد بھی شامل ہے)؛
• دماغ کے ٹیومر؛
• معذور کھانسی اور نگلنے کے reflexes کے ہمراہ کوما؛
• طویل مدتی کی حیثیت asthmaticus؛
• سینے لوت سالمیت کی خلاف ورزی ہے.

اس کے علاوہ، جب neuromuscular نظام کی نااہلی اپنے حلق میں ایک ٹیوب کی ضرورت ہے. فوٹو خوفناک کچھ بھی نہیں ہے یہ واضح ہے کہ ہوتا ہے. لیکن بہت سے لوگوں کے آلہ اعلی کالر یا گردن سکارف کو چھپانے کی کوشش کر رہے ہیں. neuromuscular نظام کے ساتھ مسائل کی وجہ سے پیدا ہوتی ہیں:

• bulbar پولیو فارم؛
• ریڑھ کی ہڈی کی گریوا خطے میں گھاووں؛
• polyradiculoneuritis؛
• شدید miostenii؛
• neuroinfec- زخم (botulism کی، تشنج، ریبیج).

Tracheostomy اور کے larynx کے intubation

کچھ صورتوں میں، کوئی سرجیکل مداخلت ناگزیر ہے. آپ کو سانس لینے کے امکان کو یقینی بنانے کے لئے ایک طویل مدت کی ضرورت ہے جب Tracheostomy ان حالات میں کارکردگی کا مظاہرہ کیا. اکثر ایسا ہوتا ہے کہ یہ ایک طویل وقت کے ایک وینٹیلیٹر کے استعمال کرنے کے لئے کرنے کے قابل ہو جائے کرنے کے لئے کیا جاتا ہے.

ایک مریض سرجری کے دوران پھیپھڑوں میں ایک مکمل گیس کے تبادلے فراہم کرنے، عام سانس لینے کو بحال کرنے کی ضرورت ہے، تو یہ tracheal intubation کیا جاتا ہے. اس صورت میں، ٹیوب حلق میں ناک یا منہ کے ذریعے متعارف کرایا جاتا ہے. تاہم، یہ طریقہ اضافی وینٹیلیشن چند گھنٹوں یا دنوں کے لئے کی ضرورت ہے صرف اس وقت جب استعمال کیا جا سکتا ہے. تاہم، intubation trachea کے اندرونی دیوار کو نقصان پہنچا سکتا. یہ اس کے سنکچن سبب بنے گی.

tracheostoma کے اوپر سے گزر جاتا ہوا ٹیوب کا استعمال کرتے ہوئے سانس کی نالی کی anatomically مردہ حصہ گھٹ جاتا ہے. اس صورت میں، یہ سانس کی ایک طویل مدت کے لئے کو کنٹرول کرنا ممکن ہے.

سرجری

کچھ صورتوں میں، ضروری آپریشن پھیپھڑوں اور bronchi میں ایک مکمل گیس کے تبادلے فراہم کرنے کے لئے. کیوں کہ اس معاملے میں ان کے گلے میں ایک ٹیوب، سمجھ میں نہیں آتا کئی. Tracheal intubation کی airway patency یقینی بنانے کے لئے کر رہے ہیں. یہ سب سے زیادہ قابل اعتماد طریقے ہیں، بھی آپ کو خصوصی کیتھیٹرز ذریعے ایک خفیہ تشکیل کے لئے bronchi اور trachea کے سے دودھ کے لئے اجازت دیتا ہے جس میں سے ایک ہے.

چند صورتوں میں intubation بنائیں. گیسٹرک مندرجات کے پھیپھڑوں میں داخل ہونے - تمنا کا خطرہ ہو تو یہ ضروری ہے. اس کے علاوہ، اس عمل نکاسی آب کے برخلاف دکھایا جاتا trachea کے تقریب اور bronchi.

لیکن کے larynx کے کینسر کے علاج میں ضروری tracheostomy رہا ہے. اس کے نفاذ تھراپی کے مراحل میں سے ایک ہے. سرجری کے بعد گلے میں ٹیوب کو دور کرنے عنادی سرطان کی موجودگی میں larynx کے لازمی ہے.

طریقہ کار ایک معاون یا کنٹرول سانس لینے کے امکان فراہم کرتا ہے. مریض، قطع نظر اس کے جسم کی پوزیشن کا، عام airway کے فراہم کی. اس کے علاوہ، یہ قے، بلغم، خون، یا اینٹھن اور ligaments، غیر ملکی اداروں کے لاگ ان کو کی تمنا کر asphyxiation کے امکان کو ختم کرتا ہے.

کارروائیوں کی اقسام

trachea کے ڈائریکٹ ویچرچھیدن ہوا Entrapment کی اور ہٹانے اگر غیر ملکی اداروں کے لئے ضروری ہے، کہا جاتا tracheotomy سے فراہم کرنے کے لئے. A tracheostomy - یہ trachea کے بیرونی کھلنے پر مسلط کیا جاتا ہے. اس مداخلت فالونگ سانس لینا ان کے گلے میں ایک خصوصی ٹیوب ہے.

چیرا کے لحاظ سے ممتاز اوپری، درمیانے اور نچلے tracheostomy. اس کے علاوہ یہ طول بلد، قاطع اور یو کے سائز کا ہو سکتا ہے.

tracheostomy چیرا کے سب سے اوپر تائرواڈ گلٹی کی سزا کے سب سے اوپر پر بنایا. یہ آپریشن سب سے زیادہ سادہ اور زیادہ کثرت سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا سمجھا جاتا ہے.

کٹ سزا بھر میں بنایا گیا ہے تو، کہ اس طرح مداخلت مطلب tracheostomy کہا جاتا ہے. یہ تائرواڈ نقصان کا خطرہ ہے اس حقیقت کی وجہ سے سب سے زیادہ خطرناک اور مشکل کمی سے ایک ہے. یہ صرف مقدمات جیسے تائرواڈ گلٹی کی کینسر، دوسری صورت میں ایسا کرنے کا کوئی موقع نہیں ہے جہاں میں اس طرح کا آپریشن کیا ہے.

اس سے نچلے tracheostomy باہر لے جانے کے لئے بھی ممکن ہے. یہ ایک سزا کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے. یہ سرجری کی ساخت لاشوں کی نوعیت کی وجہ سے 15 سال سے کم عمر کے بچوں کے لئے نشاندہی کی جاتی ہے. بہت سے بچوں میں گلے میں کیوں ایک ٹیوب حیرت ہے. وہ اکثر پیدائشی کی airway اسامانیتاوں میں مبتلا بچوں میں ظاہر ہوتا ہے.

وینٹیلیٹر کے لئے Tracheostomy

صبر کی ضرورت ہوتی ہے تو میکانی وینٹیلیشن، سرجری کرانے اور اس کے گلے کاٹنے کے لئے چاہے وہ غور کے سوال. کے استحکام کو یقینی بنانے کے قابل Tracheostomy ٹیوبیں وینٹیلیٹر، اس طرح کے larynx اور نقصان کی subglottic خطے کا کوئی خطرہ نہیں ہوگا. اکثر ایسا ہوتا ہے کے بعد 7-10 دن کے لئے مریض کے intubation کے بعد اس طرح کی مداخلت کا سوال اگتا ہے. یہ اس عرصے کے دوران تھا، یہ وینٹیلیشن ایک طویل مدت کے دوران ضرورت ہو گی کہ واضح ہے.

تو پھر کیوں ایک ٹیوب حلق میں ڈالا جاتا ہے یہ واضح ہو جاتا تمام ہے. مستثنیات وہ ایک tracheostomy اکثر پیچیدگیوں کا سبب بنتا ہے اس حقیقت کی وجہ سے صرف بچوں اور نوجوان مریضوں کے لیے بنائے جاتے ہیں. آپریشن مریض کے intubation کے ساتھ جنرل اینستھیزیا کے تحت کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے.

بچوں میں tracheostomy لئے نوٹیفائر

کچھ صورتوں میں، یہاں تک کہ سب سے چھوٹی مریضوں اپنے حلق میں ایک ٹیوب کی ضرورت ہے. بیماری کے کس قسم کی ایک ایسی ضرورت کو انگیخت؟ ڈیوائس پیدائشی یا حاصل رکاوٹ، ٹیومر، تکلیف دہ گھاووں، سانس کی نالی کے بچپنے میں ڈالا جاتا ہے.

حال ہی میں، مندرجہ بالا شرط فارم tracheomalacia اور laringomalyatsii میں پایا جا سکتا ہے. یہ بھی inspiratory پیسنے، پسلیوں کے درمیان پٹھوں کے مراجعت، ناک Flaring کا ذکر کیا ہے. یہ حالت پیدائشی مخر cords فالج، دماغی نظام یا phrenic laryngeal اعصاب کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے پیدا ہو سکتا ہے. پیمجات اشارے کی طرف سے بھی Agnese کے trachea شامل ہیں.

لیکن حاصل کی pathologies کے اپنے حلق میں ٹیوب کی ضرورت ہو جائے گا جس میں سے ایک بڑی تعداد موجود ہیں. سرجری کے بعد، نوجوان مریضوں پر ایک غیر ملکی جسم کے لئے استعمال کیا، اور ایک عام زندگی کی قیادت کرنے کے لئے جاری کر رہے ہیں. اکثر ٹیوب میکانی وینٹیلیشن کے لئے طویل آپریشن کے بعد کی ضرورت ہے. اس کے علاوہ، اس کے لئے ضرورت کے وقت اٹھتا رات شواسرودھ، neuromuscular مسائل، دائمی بیماریوں کے لگنے، اور تمنا.

آپریٹنگ بچوں کی خصوصیات

قطع نظر ایک tracheostomy بچے کو ایسا کرنے کی ضرورت کے لئے قیادت میں کیا ہے، سب سے کم عمر کے مریضوں کے لئے طریقہ کار کی مخصوص nuances ہیں. یہ ان کے جسم کی ساخت کی خصوصیات کی وجہ سے ہے. اس طرح، تمام بچوں کے تائرواڈ گلٹی کافی زیادہ ہے، تاکہ وہ ایک کم tracheostomy خرچ کرتے ہیں.

نوجوان مریضوں سے dissected کبھی نہیں کارٹلیج، tracheal دیوار کے سامنے سے قائم کیا جاتا ہے اس کے trachea خود کے عدم استحکام کی قیادت اور decannulation میں مشکلات کا سبب بن سکتے ہیں کے طور پر. یہ بھی اختیار transection قابل نہیں ہے. ایسی صورت میں، دباؤ ٹیوب کی وجہ سے ایک tracheal انگوٹی اخترتی.

ٹیومر تشکیل

بالغوں اور بچوں teratomas یا sarcomas کے ظہور کے ساتھ ایک tracheostomy ضرورت پڑ سکتی ہے. لیکن نوجوان مریضوں میں trachea اور hemangioma یا lymphangioma جیسے فارمیشنوں کمپریس ہو سکتے ہیں.

کے larynx کے کینسر کی تشخیص جب ڈاکٹروں نہ صرف ٹیومر کو ہٹانے کرنے کی ہدایت کی ہے اور اس کی مزید ترقی روک تھام کی جانی چاہئے اقدامات، بلکہ حفاظتی، آواز اور سانس کے افعال کو بحال کرنے کے لئے. سرجری کے پورے کے larynx کو دور کرنے کے لئے - اس لیے، laryngeal کینسر کی سرجری کے بعد میرے گلے میں ٹیوب مقدمات مریض کارکردگی کا مظاہرہ کیا جہاں laryngectomy میں لازمی ہے.

جس میں اوسط صرف کے larynx گا مارا کینسر، اسٹیج 1 سے تشخیص کیا جاتا ہے تو یہ صرف بچا جا سکتا ہے. ایسی صورت میں ایک کے مخر cords ہٹا دیا. کبھی کبھی کے larynx کے resection سے جس میں جسم کے ایک حصہ کو ہٹا دیا، لیکن اس کے تمام افعال محفوظ رہے ہیں.

آپ کے larynx کے وناش مکمل کرنے کی ضرورت ہے تو، یہ حقیقت ہے کہ یہ معمول کے راستے کی آواز باکس استعمال کرنے کے لئے ناممکن ہے کہ کے لئے تیار کرنا ضروری ہے. اس سے بحال کیا جانا چاہئے.

tracheostomy کی دیکھ بھال

قطع نظر کے گلے میں ٹیوب کی ضرورت ہے کہ وجوہات میں، آپ کو وہ عمل کیا جا رہا تھا کہ کس طرح یاد کرنے کی ضرورت ہے. کیئر روزانہ دھونے اور disinfecting اپریٹس ہے. اس کے علاوہ، stoma کے علاقے مسلسل جلن کے امکان کو ختم کرنے کے لیے جلد روغن کرنا ضروری ہے. ٹیوب سلائڈنگ کی سہولت کے لئے مرہم کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے.

اس کے علاوہ، ڈاکٹروں (ایک گھنٹے کے بارے میں) کچھ وقت کے لئے cannulas بغیر stoma کے چھوڑنے سے سفارش کرتے ہیں. لیکن سب سے پہلے میں اس کے قریب سے کلیئرنس کی نگرانی کے لئے اہم ہے. وقت گزرنے کے ساتھ، جب تک سوراخ ابھی پختہ نہیں ہے مدت میں اضافہ کیا جا سکتا ہے. اس کے بعد کانولہ کے پہنے ہوئے غیر ضروری ہو جاتا ہے. ایک ہی وقت میں نمایاں طور پر مریض کی حالت بہتر بنانے کے. tracheostomy کانولہ یا ٹیوب کے بعد tracheal دیوار پریشان.

خصوصیات طرز زندگی

وہ ایک وزن کی حد ہے، کیونکہ کیوں گلے میں ایک ٹیوب ضروری ہے کے سوال کے ساتھ کارروائی کی، بہت پریشان ہیں. ڈیوائس کہا کے ساتھ یہ، ایک شاور لے تیرنا، تالابوں میں تیرنا باتھ رومز ناممکن ہے. سب کے بعد، یہ دم گھٹ کے خطرے سے بھرا ہے. لیکن، تاہم، مارکیٹ کی stoma داخل ہونے سے پانی کے امکان کو روکتا ہے کہ ایک خصوصی استر تلاش کرسکتے ہیں.

مت بھولنا باتونی اور دھول علاقوں میں معمول کی زندگی میں nasopharynx کی قدرتی تحفظ چالو ہے. اور لوگوں کے گلے میں ایک ٹیوب ہے جو، یہ نہیں ہے. لہذا یہ ایسے مقامات کا دورہ کر سے بچنے کے لئے بہتر ہے. ایک tracheostomy سوزش اور دیگر bronchopulmonary بیماریوں کے لئے زیادہ حساس ساتھ تمام مریضوں. وہ گرم موسم میں ضروری ہے، stoma کی بینڈیج، پانی سے بھیگی احاطہ. اور سردی کے موسم میں، گرم ہوا کے خواہش ظاہر کی ہے.

اقسام tracheostomy

اکثر آپریشن کے وقت اس کے گلے میں ایک ٹیوب ہے. لہذا، سرجری فوری ضرورت کی بات میں نہیں کیا جاتا ہے تو، مریض کو ایک ڈاکٹر سے tracheostomy کس قسم قائم کرنے سے مشورہ کر سکتے ہیں.

ابھی ان آلات کی ایک وسیع رینج ہے، مگر ان میں سے اکثر ایک خاص thermoplastic مواد سے بنا رہے ہیں. ان خاصیت حقیقت کے بارے میں 35-38 ° C کے درجہ حرارت میں گلے میں ٹیوب لچکدار ہو جاتا ہے کہ میں مضمر ہے. اس سے آپ کے trachea اور دیگر ملحقہ ؤتکوں کی پوری چپچپا جھلی کو بچانے کے لئے اجازت دیتا ہے. ٹیوب کے بیرونی کنارے ایک تیتلی کی شکل مشابہت ڈھانچہ ختم. اس lumen میں بنایا حلق ارد گرد بیرونی ٹشو کے تحفظ کو یقینی بنانے کے لئے کے قابل ہے.