رینل دباؤ. علامات اور مرض کا طبی کورس

رینل پریشر، علامات عوامل کی ایک بہسنکھیا کے بنائے گئے ہیں جن میں بنیادی طور پر ایک ہائی بلڈ پریشر کی حوصلہ افزائی گردوں parenchymal بیماری یا گردوں کی وریدوں ہے. ہائی بلڈ پریشر میں مبتلا افراد کی 30-35٪ سہگامی ہے ، گردوں کی بیماری ، ایک مضبوط اور بڑھتی ہوئی دباؤ ہے جس کی وجہ سے پریشر اور گردوں اکثر باہم کر رہے ہیں.

Nephrogenic ہائی بلڈ پریشر کو دو اقسام میں تقسیم کیا جاتا ہے: renovascular اور parenchymal اور وہ دونوں گردوں کے دباؤ پر اثر انداز. اس کی علامات میں بہت مبہم ہو اور اکثر دیگر بیماریوں کے لئے غلطی پر ہو سکتا ہے. Renovascular ہائی بلڈ پریشر یکطرفہ یا دوطرفہ کی stenosis یا گردوں دمنی اور اس کی شاخوں کے occlusion وجہ سے تیار کرتا ہے. Renovascular ہائی بلڈ پریشر دونوں حاصل کی اور پیمجات کردار ہو سکتا ہے. Parenchymal ہائی بلڈ پریشر، زیادہ تر مقدمات، دوطرفہ دائمی pyelonephritis یا دیگر گردے کی بیماریوں، طرح nephrolithiasis کی وجہ سے ہونے میں (پتری)، تپ دق، ٹیومر عمل، cysts کی، hydronephrosis، ہے polycystic اور کئی دیگر بیماریوں.

اوسطا، renovascular ہائی بلڈ پریشر میں مبتلا لوگوں کے 5-12٪ میں پایا جاتا ہے ہائی بلڈ پریشر. سے Aneurysm، dysplasia اور گردوں شریانوں کے دوسرے pathological کی بے ضابطگیوں، arteriovenous نالورن: renovascular ہائی بلڈ پریشر کے کئی بڑے پیدائشی وجوہات، جس میں شامل ہیں. حاصل کی شکلوں کے لئے مخصوص وجوہات کے علاوہ renovascular ہائی بلڈ پریشر ہے: رینل دمنی stenosis کے atherosclerosis کی ایک نتیجہ کے طور پر، ترقی پسند Nephroptosis، آخر: شلیتا یا گردوں شریانوں یا ان کی شاخیں، panarteriit، گردے (ٹیومر، cysts اور طرح باہر دمنی کے سمپیڑن کی تھرومبوسس کے باعث گردوں شریانوں میں تبدیلی. د.).

علامات اور renovascular ہائی بلڈ پریشر کے طبی توضیحات

Renovascular ہائی بلڈ پریشر تمام عمر گروپ کے درمیان پایا جاتا ہے لیکن عمر (تمام مقدمات کی 93٪) کے 50 سال سے کم عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے. رینل دمنی کے سب سے زیادہ عام گھاووں صلابت کاٹھنی ہے. بیماری کی یہ قسم بنیادی طور پر سال کی عمر 35 سے 40 سال کی عمر کے مردوں کے درمیان پایا جاتا ہے. عورتوں میں، بیماری کی ترقی میں اہم etiological عنصر نوجوان لڑکیوں کے درمیان ایک fibromuscular گردوں دمنی stenosis کی اور عام ہے.

رینل پریشر، جس کی علامات بہاؤ (مقدمات کی 18-30٪ میں اکثر مہلک،) اچانک شروع ہونے اور تیز رفتار کی طرف سے خصوصیات ہیں. ہائی بلڈ پریشر کے بہت اعلی سطح کے ہمراہ ہے diastolic دباؤ (110-125 ملی میٹر Hg یا اس سے زیادہ)؛ شاذ و نادر ہی ایک بحران کا سبب بن سکتا ہے. Renovascular ہائی بلڈ پریشر حادثاتی طور پر زیادہ کثرت سے تسلیم کیا جاتا ہے.

تشخیص

renovascular ہائی بلڈ پریشر کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لئے مطالعہ کے تین مراحل سے گزرنا چاہئے. پہلے مرحلے ضرورت aortography طرف سے مقرر کیا جاتا ہے. ایسا کرنے کے لئے، تفصیلی طبی تاریخ، جنرل طبی استعمال کے دیگر طریقوں کو جمع. تاریخ کے اکثر بیماری، lumbar علاقے میں درد کے بعد ہائی بلڈ پریشر کی موجودگی کی موروثی نوعیت کی غیر موجودگی کی طرف سے نشان لگا دیا جاتا ہے. رینل پریشر، جس کی علامات دھندلاپن ہیں، یہ تشخیص کیا جا کرنے کے لئے بہت مشکل ہے اور پہلی علامات میں ڈاکٹر سے فوری علاج کی ضرورت ہے.

دوسرے مرحلے گردوں کی aortography اور arteriography پرفارمنگ شامل ہے اور، آپ کے گردوں میں کسی قسم کی تبدیلی، خون گردوں رگوں سے لیا جاتا ہے محسوس تو. خون اگلے تشخیصی مرحلے میں پلازما renin سرگرمی کے لئے کی جانچ پڑتال کی.

سروے کے آخری مرحلے گردوں دمنی میں شناخت کے گھاووں سے ہائی بلڈ پریشر کے تعلقات قائم کرنے کی کوشش کی ہے. اس نقطہ نظر آاسوٹوپ renografii، eksretornoy urography اور renin کی تحقیق سرگرمی استعمال کے طریقوں کو ثابت کرنے کے لئے. مریضوں کے 8-10٪ میں متاثر گردوں کا فعال کی خرابی کے لئے معاوضہ جو ایک مضبوط کولیٹرل کی گردش، ترقی.

علاج

صرف سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے جس رینل پریشر کے علاج لوک علاج، جراحی مداخلت ہے، جس کا بنیادی گردوں شریانوں کے خون کے بہاؤ کو بحال کرنا ہے کے اسباب کی طرف سے درست ہونا ضروری ہے.