جینیٹورینری تپ دق: علامات، تشخیص، انفیکشن کے طریقوں

پیشاب کے نظام کی بیماریوں کافی عام ہیں. وہ مثانے گردے پیشاب کی نالی کو متاثر کر سکتے ہیں. تمام بیماریوں کی ہے اور جینیٹورینری تپ دق کے بارے میں غور کرنے کے لئے ہے. اس بیماری کے بارے میں، آپ کو ایک بیماری کی کوئی ایک مدافعتی ہے، کیونکہ ہر شخص جاننا ہوتا ہے.

تپ دق کے بارے میں مزید پڑھیں، اور پیشاب کے نظام کا تختہ الٹنے

شاید نہیں اس طرح ایک شخص، تپ دق کے بارے میں نہیں سنا ہے جو. یہ ایک عام بیماری ہے جس میں بیسیلس نامی بیکٹیریا، پھیپھڑوں کو متاثر ہے. تاہم، نہ صرف ان اعضاء میں کہا جاتا سوکشمجیووں رہ سکتا. لوگ بیماری کے نام سے جانا جاتا extrapulmonary شکلوں ہنر مند. ان میں سے سب سے پہلے جینیٹورینری تپ دق ہے.

اس مرض کیسا ہے؟ پیشاب کے نظام کوخ بیسیلس hematogenous روٹ گر. اس بنا پر ہم ہمیشہ کی طرح صبر سے تپ دق سے متاثرہ پہلے شخص، پیتھوجینز کے ماحول میں جاری کرنے کہ نتیجہ اخذ کر سکتے ہیں. بعد میں کوچ بیسیلس خون کے بہاؤ کو پیشاب کے نظام میں داخل ہو سکتے ہیں. اس طرح، انفیکشن کے روٹ - سب سے پہلے ہوائی اور پھر hematogenous.

مردوں اور عورتوں میں urogenital نظام کی تپ دق گردے کے نقصان کے ساتھ شروع ہوتی ہے. ان میں سے متعدی عمل گردوں tubules، گردوں کی کمر میں خون کی وریدوں کی طرف سے تقسیم کیا ہے. پھر ureters، پیشاب مثانے متاثر کرتا ہے. تپ دق کے foci اندرونی اعضاء کی جوڑی میں سے صرف ایک میں pathological کی عمل ترقی کر، عملی طور پر دونوں گردوں میں پائے جاتے ہیں، لیکن.

بیماری تیار کرتا ہے کے طور پر؟ کوچ کی بیسیلس گردوں میں مارا جب پرانتستا اور مججا پر اثر انداز. جسم میں bumps سے ہیں. وہ آہستہ آہستہ نقصان پہنچ دینا وہاں ناقص کشی. اس کے نتیجے کے طور پر، جوف بنائے گئے ہیں. ان کے ارد گرد سوجن کے عمل تیار کر رہے ہیں، bumps کے موجود ہیں. یہ سب pyonephrosis تشکیل کے لئے گردوں کی مکمل تباہی کا باعث بن سکتی.

عورتوں اور مردوں کے درمیان جینیٹورینری تپ دق کی مزید ترقی کے ساتھ fibrotic اور adipose کیپسول اندرونی اعضاء کو متاثر کرتی ہے. bumps اور گھاووں گردوں کی کمر، ureter پر ظاہر ہوتے ہیں. وال کیونکہ یہ موٹی ہے، دراندازی بن، edematous. السر zarubtsovyvayutsya بعد میں پیشاب کے اخراج کی روک تھام کی ساخت کی بنیاد رکھی.

انفیکشن کے لئے مناسب علاج کی غیر موجودگی میں مثانے کو گردوں سے گزر جاتا ہے. pathological کی عمل خطے جہاں ureters نمٹا میں پہلی شروع ہوتا ہے. اندرونی اعضاء mucosa میں tubercles کے پائے جاتے ہیں. انہوں نے مزید کہا کہ ویگھٹن کا نشانہ بنایا جاتا ہے. ان کی جگہ میں السر، نشانات بنائے گئے ہیں. اس کے بعد مثانے حقیقت یہ متاثرہ اعضاء کی اندرونی دیوار sclerotic ٹشو سے تبدیل کی وجہ سے جھرریوں ہو جاتا ہے.

جینیٹورینری نظام کی تپ دق: بیماریوں کا ایک مختصر درجہ بندی

پریکٹس میں ماہرین بیماری کے کئی مراحل میں ممتاز بناتا ہے کہ ایک درجہ بندی کا اطلاق ہوتا ہے:

• بیماری کے پہلے مرحلے کے لیے infiltrative تپ دق گردے، ٹی. E. غیر تباہ کن کی طرف سے خصوصیات ہے.
• دوسرا مرحلہ ابتدائی ہراس منایا جاتا ہے، یعنی. E. سنگل گہا چھوٹے نظر آتے ہیں. قطر میں، وہ 1 سینٹی میٹر سے بھی کم ہیں.
• تیسرے مرحلے میں محدود تباہی ہے. گردوں کے طبقات میں سے ایک میں بڑے غار یا polikavernozny تپ دق ظاہر ہوتے ہیں.
• چوتھے مرحلے کے لئے ایک کل یا ذیلی کل تباہی کی طرف سے خصوصیات ہے.

بیماری کے طبی تصویر

جینیٹورینری تپ دق مختلف طریقوں سے خود کو ظاہر کر سکتا ہے. کوئی تعجب نہیں کہ طبی ادب میں اس بیماری مثانے، گردے اور پیشاب کی نالی کی بیماریوں کے درمیان سب سے زیادہ عام "mystifies" میں سے ایک کے طور پر. تپ دق کی توضیحات پر پیچیدگیوں میں شمولیت اختیار کو متاثر کرنے والے اکثر ہیں. یہ pyelonephritis، دائمی گردوں کی ناکامی ہو سکتی ہے.

گردوں تپ دق کی علامات 2 گروپوں میں تقسیم کیا جاتا ہے:

• تم بیمار شخص کا عام حالت کو تبدیل جب پائے جاتے ہیں کہ عام علامات؛
• مقامی نشانیاں، ساپیکش پر باری میں تقسیم اور مقصد (بیمار محسوس کرتے ہیں جو ان لوگوں کے) (سروے میں ماہرین کی طرف سے پتہ چلا).

پیشاب کے نظام کی تپ دق کی عام علامات

جب لوگوں کی 20-30٪ میں بیماری جسم کے درجہ حرارت میں اضافہ ہوا. عام طور پر یہ 37-38 ڈگری سے حدود. اضافی بیماریوں کے ساتھ کچھ مریضوں میں، پیچیدگیوں کا مشاہدہ درجہ حرارت 38-39 ڈگری کے برابر، سردی لگ رہی ظاہر ہوتا ہے.

تقریبا دیکھا ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) بیمار لوگوں کے 5-18٪ میں. اس سے قبل، ماہرین کہ یہ علامات pyelonephritis acceding کا نتیجہ ہے خیال کیا. اب یہ ثابت ہوا ہے کہ ہائی بلڈ پریشر ہے - ایک نشانی گردوں تپ دق کی نشاندہی کر سکتے ہیں ہے. یہ علامات کے واقعات کی بیماری کی نوعیت پر منحصر ہے کہ غور کرنا چاہیے. مثال کے طور پر:

• تپ دق گردوں parenchymal ہائی بلڈ پریشر بیمار لوگوں کے بارے میں 1.1 فیصد متاثر کرتی ہے؛
• تپ دق گردوں papilla کے - 3.2٪؛
• tuberculous pyonephrosis polikavernoznom اور تپ دق - 18.3٪.

مقامی ساپیکش علامات

اکثر لوگ ہو سکتا ہے کہ احساس "؟ ایک جینیٹورینری تپ دق، کیا ہے، اگر علامات"، دعا گو ہیں - یہ دردناک اور بار بار پیشاب ہے. گزشتہ صدی کے 50-60 مطالعہ میں ماہرین سب لوگوں میں اس خاصیت کا انکشاف کیا. پھر علامات کی فریکوئنسی میں کمی کے لئے ایک رجحان شروع کر دیا. مریضوں میں سے صرف 43٪ - 60-70 مطالعہ میں، لوگوں کی صرف 48 فیصد پیشاب کی خلاف ورزی کے بارے میں اور 80 سال میں شکایت کی. حالیہ برسوں میں، ایک علامت کم عام ہے. اس طرح کی کمی مثانے کے چپچپا جھلی کے گھاووں کی فریکوئنسی کی طرف سے بیان کی گئی ہے.

اکثر نشانیاں ہیں - شروع ہوتی جینیٹورینری تپ دق کی ترقی کے لئے جب پیدا ہونے والے lumbar علاقے میں ایک درد. یہ علامات انسانی مریضوں کی نصف کے بارے میں اشارہ. درد عموما یکطرفہ ہے. دونوں اطراف کے مقامی ناخوشگوار احساس کے بارے میں، بیمار لوگوں میں سے صرف 15-20٪ اعلان.

اس کی فطرت کی طرف سے، درد، شدید گردوں درد کی طرح ہے. یہ ureter خون کے تککی کی رکاوٹ، پیپ کارک کی وجہ سے نکالنےوالا تقریب کی خلاف ورزی کی وجہ سے پیدا ہوتا ہے چپچپا جھلی کی سوجن. رینل درد - نہ صرف پیشاب کے نظام کی تپ دق میں مشاہدہ کیا جاتا ہے کہ ایک علامت ہوتی. وہ عجیب ہے، اور دیگر بیماریوں. ان میں سے ایک - urolithiasis کے. ایک درست تشخیص کے پیشاب امتحان کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے.

مقامی مقصد ثبوت

جینیٹورینری نظام کی تپ دق ہے جس مندرجہ بالا خصوصیات، - علامات ساپیکش ہیں. مقصد اشارے pyuria شامل ہیں. یہ اصطلاح پیشاب میں leukocytes کے کی بڑھتی ہوئی تعداد کے پر کرنا. Leucocyturia - بیماری کے ابتدائی نشانی. اس صورت میں، یہ لازمی نہیں ہے. پیشاب سفید خون کے خلیات کی تجزیہ کے دوران میں پتہ چلا نہیں کر رہے ہیں، تو یہ بیماری کی کمی کا ثبوت نہیں سمجھا جاتا.

ٹی بی کی علامات eritrotsiturii urogenital نظام شامل ہیں. طب میں اس اصطلاح کو پیشاب میں خون کے سرخ خلیات کی ایک بلند سطح سے مراد ہے. حالیہ برسوں میں، اس کردار اکثر نازل کیا جاتا ہے - بیمار لوگوں کی تقریبا 70-75٪. خون کے سرخ خلیے کے واقعات گردے میں تباہ کن عمل کی ترقی کے ساتھ منسلک.

تپ دق کے ابتدائی مقصد علامات - proteinuria کی (پیشاب تجزیہ میں پروٹین کا پتہ لگانے). یہ بیمار لوگوں کی 85-95٪ میں تشخیص کی جاتی ہے. proteinuria کی کی موجودگی پر چند خیالات پائے جاتے ہیں:

1. کچھ ماہرین کا یہ پیشاب کے نظام کی تپ دق کے ساتھ منسلک نہیں ہے یقین ہے کہ. پروٹین کا ذریعہ ہیں، ان کے خیال میں، خون کے سرخ خلیات ہیں.
2. دیگر محققین tubules میں degenerative تبدیلیاں اور گردوں کے glomeruli کی وجہ سے کیا ہے کہ protoinuriya بحث.

ہر سال، زیادہ سے زیادہ ڈاکٹروں کو تپ دق کے ایک اور نشانی دریافت. یہ غیر مخصوص bacteriuria بارے میں ہے. انفیکشن کی بیماری کے تمام مراحل میں شناخت کیا جا سکتا ہے. زیادہ کثرت سے نہیں کے مقابلے میں جو cavernous کی شکلوں میں دکھاتے ہیں. پیتھوجینز غیر مخصوص پیشاب کی انفیکشن مختلف ہیں. کی نشاندہی کی اور ای کولی، اور نتائج Staphylococcus، اور اسٹرپٹوکوکس اور لاٹھی نیلی سبز پیپ. غیر معمولی بات نہیں ایک مخلوط فلورا ہے.

بیماری کے سب سے زیادہ قابل اعتماد علامات - کاھ کی شناخت پیشاب میں چپک. تاہم، ماہرین ہمیشہ بیماری کا بنیادی causative ایجنٹ کو تلاش کرنے کے لئے منظم نہیں کرتے. یہاں تک کہ جدید جراثیم ٹیسٹ کے طریقوں کی مدد نہیں کرتے. حقیقت یہ ہے کہ کچھ لوگ موجودہ بیماریوں سے ایک ڈاکٹر کی طرف سے مشروع اینٹی بایوٹک لینے یا ان ادویات پینے، خود علاج میں مشغول. اس کے نتیجے کے طور پر، مائکوبیکٹیریم تپ دق دوبارہ پیش کرنے اور بڑھنے کے لئے ان کی صلاحیت کھو دیتے ہیں. پودے لگانے کے بعد، وہ، ظاہر ہے، اس کی وجہ سے پتہ چلا نہیں کیا جا سکتا. اس بیمار شخص کے جسم میں روگزنق کی شناخت کرنا مشکل ہے.

خاص طور پر بچوں میں پیشاب کے نظام کی تپ دق اور بزرگ

یہ بیماری زیادہ تر بالغ افراد متاثر کرتا ہے. بچوں میں، بہت کم جینیٹورینری تپ دق کی تشخیص. ان سے پیدا ہونے والے اکثر اور ابتدائی علامات - اس polyuria ہے، پیشاب حجم میں اضافہ یعنی ... دوسری علامات ہیں، لیکن وہ اکثر دیگر بیماریوں کے ساتھ منسلک کر رہے ہیں. تخریبی - بچوں میں ٹی بی کی ایک اور اہم خصوصیت یہ ہے کہ بیماری کی لڑکیوں کو زیادہ عام شکل تباہ کن نہیں ہے، اور لڑکوں کی ہے.

پیشاب کے نظام کی تپ دق بہت بڑی عمر کے لوگوں کو متاثر کرتی ہے. اس مدافعتی دفاع میں کمی، مختلف بیماریوں کا خروج کی وجہ سے ہے. امدادی اور پیشاب کی بیماریوں کو متاثر کرنے والے ٹی بی کی علامات پر. ان میں شامل ہیں: .. ہائی بلڈ پریشر، معدے کی نالی کے امراض، گردوں کی پتری کی بیماری، غیر مخصوص pyelonephritis، اس کی وجہ سے وغیرہ، پیشاب کے نظام کی تپ دق ہمیشہ پتہ چلا نہیں کیا گیا ہے. اس کی علامات مندرجہ بالا بیماریوں کی علامات کی طرف سے نقاب پوش ہیں.

مردوں اور عورتوں میں اس بیماری کا ایک موجودہ کی خصوصیات

منزل سے یہ کیسے صریح جینیٹورینری تپ دق پر منحصر ہے. عورتوں میں علامات کم شدید درد شامل ہیں. مردوں میں، وہ مضبوط ہیں. انہوں نے یہ بھی بہت کچھ تیار کرنے کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں تپ دق، جننانگ اعضاء. شماریات، خواتین میں اس کے بڑھنے صرف مقدمات کے 7٪ میں پایا جاتا ہے جو کہ ظاہر کرتے ہوئے مردوں - 31٪.

مردوں میں جینیٹورینری تپ دق کو دیکھتے ہوئے، اس بیماری کی علامات، اس کے قابل کوخ بیسیلس کے پہلے پروسٹیٹ (پروسٹیٹ) مارا کہ نوٹنگ ہے. بنیادی vesicle، ورشن، ادورشن: ملوث اور پھر تولیدی نظام کی ساخت کے دیگر حصوں pathological کی عمل میں. شاذ و نادر صورتوں میں، متاثرہ عضو تناسل. اس السر بیماری پردیی لمف نوڈس اثر انداز ہوتا ہے ظاہر ہوتا ہے. عضو تناسل پر مشاہدہ کیا اس طرح کی علامات، کینسر کے ساتھ ویبھیدک تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے.

جینیٹورینری تپ دق: تشخیص

طبی تکنیک کی تشخیص پہلے استعمال کیا جاتا ہے جب. وہ معتبر ایک شخص تپ دق ہے یا نہیں کا تعین کرنے کی اجازت نہیں دیتے. تاہم، ماہرین ان کی بدولت کے مشکوک علامات کا پتہ لگانے. طبی تحقیق کے طریقوں معائنہ، دردناک مقامات کے palpation کے باہر لے جانے والے، مریض کے ایک سروے میں شامل ہیں.

پلے لیبارٹری کے طریقوں کی تشخیص میں اہم کردار:

1. مریضوں کو خون کے ٹیسٹ پاس. انہوں نے کہا کہ پیشاب کے نظام کی تپ دق میں شامل کسی بھی مخصوص خصوصیات کو ظاہر نہیں کیا، لیکن leukocytosis دکھائیں اور میں Erythrocyte اوسادن کی شرح میں اضافہ کر سکتے ہیں. یہ جسم میں سوزش کی موجودگی کی نشاندہی کرے گا.
2. پیشاب کی طرف سے مقرر. یہ تپ دق لیبارٹری کی تشخیص کا بنیادی طریقہ ہے. بیماری میں پیشاب میں کاھ بیسیلس، دیگر انفیکشن (اگر کوئی ہے، یا پیچیدگیوں کی ترقی) پایا. assays کے proteinuria کی، pyuria، eritrotsiturii دکھا سکتا ہے.

ماہرین کی تحقیقات، ان کے مجموعے اور ایک سے زیادہ استعمال کے تمام ممکنہ طریقوں کا استعمال کرتے ہوئے کی اہمیت کی طرف اشارہ.

تشخیصی تکنیک کی فہرست tuberculin بھی شامل ہے. اس کا جوہر خصوصی موٹی میڈیم کے subcutaneous انتظامیہ میں مضمر ہے. اس tuberculin کہا جاتا ہے. Tuberculin ہم اس بات کے اشارے اور contraindications ہے. اشارے شامل کی: جینیٹورینری نظام کی تپ دق کا شبہ، رد عمل کی تشخیص کے باہر ایک مخصوص علاج، عمل کو قابو سرگرمی کی طرف سے کئے گئے. contraindications پر idiosyncrasy کام کرتا ہے.

تپ دق کی تشخیص تفتیش کے endoscopic کا طریقوں کا استعمال کر سکتے جب:

1. ان میں سے ایک - ایک cystoscopy. اس طریقے میں، ایک endoscope، ایک الیومینیشن اور آپٹیکل نظاموں کے ساتھ ایک باریک ہے، مثانے میں پیشاب کی نالی کے ذریعے ڈالا جاتا ہے. تپ دق کے غیر مخصوص علامات ایک اندرونی اعضاء کی mucosa سمجھا وسرت یا فوکل hyperemia نمودار ہوتا. مخصوص علامات حاصل cystoscopy - tubercles کے، داغ، السر موقع پر ہی قائم.
2. کچھ صورتوں میں، ایک درست تشخیص بنانے کے لئے اور کچھ شکوک و شبہات، endovezikalnaya بایڈپسی منعقد موجود ہیں یہ ناممکن ہے. یہ تحقیق کیلئے باڑ مواد سے کیا جاتا ہے جب. نتیجہ تپ دق اور مثانے کے کینسر کی موجودگی کی تصدیق کر سکتے ہیں. ایک منفی نتیجہ ساتھ تپ دق خارج نہیں کرتا.

معاون تحقیق کے طریقوں سادہ ریڈیوگراف اور ٹاموگرفی استعمال کیا جاتا ہے. تحقیقات کے پیشہ ور افراد کے ان طریقوں گردوں پیرامیٹرز، ریاست perinephric چربی کے بارے میں سیکھ جائے گی کے ساتھ، calcifications کو اور پیشاب کے نظام اعضاء کی ossification مراکز، لمف نوڈس، ظاہر retroperitoneal جگہ. ایک تپ دق گردوں ینجیوگرافی پر لاگو. یہ تحفظ سرجری اور گردوں ٹشو حجم کو انجام دینے کی صلاحیت کا تعین گردوں میں تباہ کن تبدیلیاں، تعلیم حاصل کی اس گردوں vascular کے فن تعمیر، سیٹ کے ساتھ ریسیکٹید جائے.

کبھی کبھی الٹراساؤنڈ اسکین کی طرف سے تفویض. تفتیش کا یہ غیر ناگوار طریقہ. الٹراساؤنڈ pyelocaliceal نظام، پتری، sclerotic تبدیلیاں، calcifications کو جیب، جوف، cysts کے جلد پتہ لگانے کا اندازہ کرنے کے لئے. ایک ہی وقت میں Ehostruktura ایک درست تشخیص کرنے کے لئے ناممکن گھاووں. الٹراساؤنڈ کے نتائج کا اندازہ صرف تپ دق کی موجودگی کا مشورہ دے سکتے ہیں.

علاج بیماری کے regimens

جینیٹورینری نظام کی تپ دق کے علاج کے مرحلے کے لحاظ سے مقرر کیا جاتا ہے:

• اطلاقی دوا کے ابتدائی مراحل میں. مریض macrolides اور fluoroquinolones کا، immunomodulators، proteolytic خامروں کے ساتھ مجموعہ میں tuberculostatic منشیات تفویض کر رہے ہیں. ڈاکٹروں کی طرف سے منشیات کی پسند، اکاؤنٹ میں ایم ٹیوبرکلوسس کا پتہ لگانے کی سنویدنشیلتا اور اطلاق تھراپی کے اثرات لے.
• اسٹیج III بیماری منشیات کے علاج میں سرجری چھوڑ کے ساتھ مل کر. مریض یا جزوی nephrectomy kavernotomiya (گہا کے افتتاحی) تفویض کیا جا سکتا.
• بیماری کے آخری مرحلے میں کئے ادویات اور nephrectomy (متاثرہ گردے کی برطرفی) ہے.

TB صورتوں کے درمیان Nephrectomy پیشاب کے نظام منصفانہ اکثر ہے. یہ ہنر مند طبی دیکھ بھال انینترت معیاری علاج کے لیے ایک دیر ریفرنس کی وجہ سے ہے. nephrectomy بعد postoperative پیچیدگیوں ممکن ہیں، لیکن وہ بہت کم ہوتے ہیں. یہ fistulas شفا یابی، حرنیا خروںچ hematoma، ودرد subcutaneous چربی، پیپ، اور طویل مدتی شامل ہیں.

مردوں، یعنی جننانگوں میں urogenital نظام کی تپ دق کے علاج کے لئے زیادہ مشکل. وہ قدامت پسند تھراپی کو بدتر تیار ہے. علاج کے لیے مخصوص کی طرف سے مقرر کر رہے ہیں اینٹی ٹی بی منشیات پیشاب کے نظام کی تپ دق میں کے طور پر ایک ہی خوراک میں. اس کے علاوہ، بیماری scrotal مضبوطی ملحقہ ہیٹس درخواست نووکین بندش spermatic ہڈی (سٹریپٹومائسن ساتھ مل کر میں) کے ذریعے immobilization دکھایا جاتا ہے جب. لڑکا urogenital نظام کی تپ دق میں 2 یا 3 ماہ کے لئے علاج کیا جاتا ہے. نتائج اطمینان بخش نہیں ہیں، تو پھر یہ ادورشن یا epididymectomy کے resection سے کیا جاتا ہے. اسے ختم کرنے ورشن کی کل شکست ایک آپریشن کیا جاتا ہے جب. TB پروسٹیٹ غدود اور بنیادی vesicles اثر انداز ہوتا ہے، تو پھر قدامت پسند علاج تجویز.

آخر میں، یہ جینیٹورینری تپ دق پلمونری یا کے آغاز کے بعد تقریبا 10-15 سال میں تیار کرتا ہے کہ نوٹنگ کے قابل ہے osteoarticular تپ دق. علامات کی وجہ سے کی وجہ سے مستقبل میں بیماری کے بڑھنے کے لیے ملاحظہ تاخیر کرنا گردوں کو ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی فن میں مدد حاصل ہے اور نہ کرنے کی سفارش کی ہے جب. اس طرح کے نتائج کے ابتدائی مراحل میں روکا جا سکتا ہے.